A Organização Mundial de Saúde classifica os meningiomas em meningiomas típicos, meningiomas atípicos e meningiomas malignos com base em características clínicas e citológicas, sendo os meningiomas malignos responsáveis por 2-10%. O tratamento dos meningiomas é baseado na excisão cirúrgica. Contudo, para meningiomas que estão profundamente localizados e rodeados por muitos vasos neurovasculares importantes, a excisão cirúrgica completa é difícil e a taxa de recorrência é elevada. Embora a excisão cirúrgica seja possível para alguns meningiomas, o risco de complicações graves e de morte afecta a eficácia da cirurgia. Por este motivo, o tratamento pós-operatório é frequentemente complementado com radioterapia geral. No entanto, a radioterapia geral provou ser eficaz nos meningiomas clínicos residuais, mas pode muitas vezes levar a complicações mais graves. Isto levou à utilização generalizada da radioterapia com faca gama na gestão clínica dos meningiomas. A Gamma Knife utiliza tecnologia estereotáxica para focar a radiação de alta energia na área alvo para fins de tratamento, sem necessidade de incisão ou anestesia geral. Os meningiomas são derivados das meninges e espaços intersticiais do cérebro. O principal objectivo do tratamento Gamma Knife é controlar o crescimento do tumor. A sua principal lógica de tratamento é: 1. Os meningiomas são tumores benignos e crescem lentamente, pelo que podem ser tratados com uma dose mais baixa, permitindo tempo suficiente para uma necrose lenta. 2. meningiomas podem ser diagnosticados por imagem e a maioria deles não requerem asserção patológica. 3. os meningiomas são facilmente visualizados na TC ou RM e têm limites claros, o que facilita o cálculo da dose e pode proteger eficazmente os tecidos circundantes; 4. a incidência de meningiomas é maior nos idosos e a cirurgia não é adequada. Uma grande experiência de tratamento mostra que os meningiomas no lado convexo do cérebro, especialmente os paragangangliomas, mesmo que de tamanho pequeno, são propensos a reacções de edema de radiação grave a longo prazo e devem ser tratados cirurgicamente primeiro, com a porção residual depois tratada com Faca Gama. Os meningiomas na base do crânio com uma resposta de radiação mais suave e maior tamanho podem ser tratados com faca gama encenada. Em doentes idosos, devido ao crescimento lento do próprio tumor, pode ser utilizado um tratamento de baixa dose, com o objectivo de controlar o crescimento, ou seja, a chamada “coexistência do tumor humano”. O tratamento Gamma Knife pode ser eficaz no tratamento de meningiomas, mas o melhor resultado do tratamento Gamma Knife depende das circunstâncias individuais do paciente.