Atrasar a progressão da espondilose cervical e impedi-la de piorar deve ser uma luta para muitas pessoas com espondilose cervical, mas é verdade que alguma espondilose cervical pode ser travada ou atrasada com autocuidado e tratamento razoáveis. Para descobrir como impedir que o chicote se agrave, precisamos primeiro de compreender o que é o chicote. O que é espondilose cervical? O Manual Clínico Ortopédico define espondilose cervical como “a irritação ou compressão dos tecidos adjacentes por degeneração do próprio disco intervertebral cervical e as suas alterações secundárias, causando uma variedade de sintomas e sinais, é chamada espondilose cervical”; a incidência de espondilose cervical é de 25% em pessoas com cerca de 25 anos de idade, 50% em pessoas com 60 anos de idade e ainda mais elevada aos 70 anos de idade A prevalência é de quase 100%. Que condições agravam a espondilose cervical? A espondilose cervical pode ser exacerbada por qualquer condição que provoque uma redução absoluta ou relativa do volume do canal espinhal. Todas as alterações degenerativas em pacientes com espondilose cervical, tais como hérnia discal, calcificação do ligamento longitudinal posterior e formação de redundâncias ósseas (também conhecidas como “esporas” ou “osteófitas”) na extremidade posterior do corpo vertebral, podem causar compressão anterior da medula espinal; os sintomas causados por uma hérnia discal estão relacionados com o local da hérnia. Os sintomas estão relacionados com a localização da hérnia de disco. Causa frequentemente dor radiante ao longo da área de inervação da mão, mas também pode ser limitada ao ombro. A dor pode ser exacerbada por tosse, espirro ou esforço e irradia para todo o membro superior. A calcificação do ligamentum flavum pode comprimir a medula espinal a partir de trás. À medida que o ligamento se torna inelástico nos idosos, forma dobras quando o pescoço está hiperextendido e a medula espinal se torna mais curta, aumentando a pressão sobre a medula espinal e agravando assim a espondilose cervical. Para a espondilose cervical da medula espinal, a terapia de tracção, especialmente a tracção occipito-mandibular sentada, coloca frequentemente a coluna cervical numa posição hiperextendida, e a terapia de tracção inadequada corre o risco de agravar a espondilose cervical. Além disso, técnicas de massagem inadequadas, especialmente técnicas violentas de torção cervical, podem frequentemente agravar a espondilose cervical. Como prevenir o agravamento da espondilose cervical? I. Boa postura de sono Não é recomendado para pacientes com espondilose cervical dormir numa almofada demasiado alta. Uma almofada alta pode tornar os músculos do pescoço tensos e os músculos do pescoço doridos e desconfortáveis. Além disso, dormir sobre uma almofada alta fará com que o pescoço dobre excessivamente, reduzindo o volume do canal espinal, agravando assim a pressão sobre a medula espinal ou afectando o fornecimento de sangue à medula espinal e agravando os sintomas. Em segundo lugar, os hábitos correctos de exercício exercitam suavemente, lentamente, evitando a flexão e a torção do pescoço. O exercício extenuante do pescoço irá estimular o sabor ligamentar a crescer e engrossar, e produzirá um novo anel fibroso ou lesão ligamentar posterior, agravando a hérnia discal ou produzindo uma nova hérnia discal. O tratamento de tracção cervical deve ser realizado sob a orientação de um reabilitador ou fisioterapeuta, e não cegamente por conta própria. Para a espondilose cervical espinal, a tracção deve ser realizada na posição supina. Isto porque a tracção na banda occipito-mandibular sentada coloca frequentemente a coluna cervical numa posição hiperextendida, o que pode agravar a espondilose cervical ao reduzir o volume do canal espinhal. O peso da tracção deve ser gradualmente aumentado, mas o máximo não é geralmente superior a 5 kg. Massagem terapêutica A massagem terapêutica deve ser usada com precaução, técnicas ásperas e erradas agravam frequentemente a espondilose cervical e até causam paraplegia, mas algumas técnicas suaves podem ser usadas para reduzir a dor e o desconforto dos tecidos moles à volta do pescoço. Alguns medicamentos neurotróficos como a vitamina B1 e a vitamina B2 podem ser utilizados para abrandar a progressão da doença.