E o tratamento ultra-minimamente invasivo de placa única de tórax grande plano com tórax de funil?

  Os grandes peitos planos mais os peitos de funil têm sido sempre uma parte difícil do tratamento do peito do funil, e estes pacientes são geralmente crianças grandes e altas. O tratamento requer duas placas de acordo com o método NUSS, uma vez que a grande parede torácica afundada coloca grande pressão sobre as placas, que são principalmente apoiadas pelos músculos intercostais, pelo que mesmo com duas placas NUSS é difícil levantar a parede torácica suficientemente alto para um bom apoio.  Além disso, existe apenas um ponto mais baixo num cofre de funil e apenas três espaços intercostais adequados à colocação de uma placa torácica de funil, nomeadamente o terceiro, quarto e quinto espaços intercostais (excepto em casos excepcionais em que o sexto espaço intercostal é raramente utilizado, uma vez que o sexto espaço intercostal corresponde ao esterno sob o sabre). Se a primeira placa for colocada no ponto mais baixo, pode não haver espaço para a segunda placa ser colocada. Como deve haver um espaço intercostal entre as duas placas para a colocação, não é fácil alcançar o ponto mais baixo da arca do funil com duas placas. A incapacidade de atingir o ponto mais baixo afecta o efeito de correcção, por um lado, e as placas tendem a deslizar para fora do lugar, por outro.  A placa de correcção torácica minimamente invasiva para crianças mais velhas é uma placa larga, que é mais compatível com o espaço intercostal das crianças mais velhas e proporciona melhor estabilidade. A placa é fixada longitudinalmente nas duas costelas superiores e inferiores adjacentes, de modo a poder ser suportada por quatro costelas e tem um suporte muito forte. Isto também permite que toda a parede torácica colapsada seja levantada com uma única placa de aço no ponto mais baixo da depressão esternal, dando um resultado perfeito. Isto reduz grandemente os danos cirúrgicos, a dor do paciente e os custos.