Compreender a osteoporose

  A osteoporose é uma doença sistémica caracterizada por uma redução da massa óssea e pela destruição da microestrutura do tecido ósseo, resultando em ossos que se tornam “quebradiços” e propensos à fractura. É como uma árvore podre, seca e envelhecida, com uma estrutura interna oca, que pode rachar ou quebrar de repente com o mínimo abanão ou sem qualquer influência externa. A osteoporose é uma doença crónica, “silenciosa”, que é leve nas suas fases iniciais, muitas vezes sem dor ou outros sintomas até ocorrer uma fractura na coluna, anca ou pulso, daí o termo “assassino silencioso”. Quando ocorre uma fractura da anca, o movimento dos membros inferiores é prejudicado, o repouso no leito é prolongado e 20-30% dos pacientes morrem devido a várias complicações como pneumonia, infecções do tracto urinário, patologias cardiovasculares e cerebrovasculares e embolia venosa. Mesmo para aqueles que sobrevivem, metade irá juntar-se às fileiras dos deficientes, com uma qualidade de vida muito inferior e um pesado fardo para as famílias e a sociedade, pelo que temos de prestar atenção à osteoporose. As pessoas sabem que “os velhos encolhem e palpitam”, “os velhos doem tudo”, “as pernas velhas não têm força”, “os ossos velhos são quebradiços ” e considerá-los normais. No entanto, isto é, na realidade, um sinal de osteoporose. Especificamente, a osteoporose tem quatro sintomas principais.  1. altura mais curta. após os adultos atingirem os 40 anos, a sua altura cai 1 cm por cada 10 anos de crescimento, e na velhice, ou seja, após os 60 anos, a sua altura cai em média 3-125 px, principalmente devido à osteoporose. Em pacientes com osteoporose, a coluna vertebral está sob pressão prolongada e a borda dianteira de certas vértebras colapsam, enquanto a borda traseira permanece no lugar, com alterações em forma de cunha, deformidades da coluna vertebral e mesmo corcundas.  2, dores nos ossos e articulações, mais de metade dos pacientes com fractura por osteoporose sentirão dor. As mulheres em particular sentirão dores nas costas, seguidas de dores nas costas, pescoço, joelhos e tornozelos, e em casos graves, dores nos ossos e articulações de todo o corpo. A maior parte desta dor não tem causa e pode ocorrer com actividade ou repouso, e vem e vai, por isso muitas pessoas tratam-na como excesso de esforço e lesão muscular.  3. cãibras frequentes e fraqueza. Muitos pacientes com osteoporose terão cãibras frequentes nas pernas e pés, que são directamente causadas por anomalias no metabolismo do cálcio e do fósforo que regulam a função muscular. Em circunstâncias normais, o cálcio dentro e fora das células do corpo deve estar em equilíbrio, e as cólicas frequentes podem ser um sinal; a capacidade do corpo para regular o cálcio e o fósforo diminuiu. A osteoporose também pode levar a uma diminuição da força física, sendo os pacientes fracos e com membros doridos.  4. propensa a fractura, as fracturas osteoporóticas ocorrem principalmente em quatro áreas: a coluna vertebral, anca, carpo (flexão distal) e tornozelo, sendo as fracturas de compressão da coluna vertebral as mais facilmente negligenciadas, mostrando apenas dores nas costas nas fases iniciais e dores fortes em casos graves, dificultando até mesmo a viragem. As fracturas osteoporóticas caracterizam-se frequentemente por violência menor ou pelo facto de ocorrerem no decurso da vida quotidiana, conhecidas como “fracturas de fragilidade”. Alguns idosos podem fracturar os seus ossos quando transportam objectos pesados na rua ou agachados na casa de banho, ou em casos graves, quando tossem. Outra característica deste tipo de fractura de fragilidade é que pode acontecer repetidamente, o que significa que após uma fractura, há um risco muito maior de outra fractura ocorrer numa área diferente. Assim, depois de uma fractura ter ocorrido, é importante tratar eficazmente este iniciador – osteoporose – a fim de evitar a ocorrência de mais fracturas.  A osteoporose é diagnosticada através da avaliação da condição física, hábitos diários e estilo de vida do indivíduo, bem como através da medição da densidade mineral óssea. Porque o risco de fractura está geometricamente relacionado com a densidade óssea, quanto menor for a densidade óssea, maior é o risco de fractura. Existe uma vasta gama de equipamento disponível para medir a densidade óssea, mas o método mais medicamente aceite é a utilização da absorptiometria de raios X de dupla energia, que mede a densidade óssea na coluna lombar e na zona da anca. Este é um procedimento simples e seguro. Além disso, a medição de parâmetros bioquímicos no sangue e na urina é também importante no diagnóstico da osteoporose.  Uma questão de preocupação para muitas pessoas mais velhas é se a osteoporose pode ser tratada. A osteoporose é causada por uma diminuição dos níveis hormonais no corpo e uma diminuição da função de vários órgãos na velhice, resultando em osteoclastos activos, reabsorção óssea superior à formação óssea e uma perda contínua de massa óssea. Embora seja um fenómeno inevitável no processo de envelhecimento do corpo humano, uma escolha razoável de tratamento, baseado na suplementação com cálcio e vitamina D activa, e a administração de calcitonina, bifosfonatos ou moduladores dos receptores de estrogénio, etc., um número significativo de pacientes mostrou um aumento da densidade óssea após um ano de tratamento, indicando que o tratamento não está apenas a atrasar a perda de massa óssea, mas também a parar a perda de massa óssea e a melhorar a qualidade óssea ao mesmo tempo, o que é uma cura.  A medicina chinesa acredita que o rim é a raiz da vida, o rim recolhe essência e produz medula, por isso a deficiência renal é a causa raiz da osteoporose; além disso, “o fígado e o rim têm a mesma fonte de essência e sangue”, “o rim é a raiz do primeiro dia, o baço é a raiz do segundo dia, o rim e o baço estão relacionados um com o outro”. Por conseguinte, a medicina chinesa trata o rim como causa principal, tendo em conta o fígado e o baço, e geralmente divide-o em deficiência de yin do fígado e do rim, deficiência de yang do rim, fraqueza do baço e do estômago, e qi e deficiência de sangue. A fitoterapia chinesa pode ser utilizada para tratar os sintomas da osteoporose, juntamente com a acupunctura, massagem e fisioterapia.  Em conclusão, a osteoporose é uma ameaça grave para a saúde dos idosos. Após um diagnóstico claro, uma combinação de tratamento com medicina chinesa e ocidental pode prevenir e tratar eficazmente a osteoporose.