A GBS é uma forma aguda, geralmente rapidamente progressiva de polineuropatia inflamatória de etiologia desconhecida, mas pode ser devida a autoanticorpos que atacam as bainhas de mielina do nervo periférico, resultando em paralisia episódica aguda e perturbação da condução neurológica. Embora seja possível que os doentes afectados recuperem por si próprios, cerca de 75% dos doentes sofrem de perturbações neurológicas contínuas e cerca de 5% morrem devido às complicações associadas. Sinais e sintomas: Geralmente começa com uma fraqueza muscular bastante simétrica com anomalias sensoriais em ambos os membros inferiores, depois os sintomas estendem-se aos membros superiores. A fraqueza muscular é sempre mais pronunciada do que sintomas ou sinais sensoriais e pode ser mais grave nas extremidades proximais. Os reflexos dos tendões estão ausentes. A função dos esfíncteres é geralmente preservada. Em casos mais graves, mais de 50% dos pacientes têm fraqueza dos músculos faciais e orofaríngeos, e em 5-10% dos casos a intubação traqueal é necessária devido a insuficiência respiratória. Em casos graves, podem ocorrer disfunções autonómicas (incluindo flutuações na tensão arterial), secreção inadequada de hormonas antidiuréticas, arritmias cardíacas e alterações pupilares. A paralisia respiratória e a disfunção autonómica podem ser fatais. A morte ocorre em aproximadamente 5% dos casos. Critérios de diagnóstico: 1. fraqueza progressiva dos membros, largamente simétrica ou, raramente, assimétrica. Em casos ligeiros, há fraqueza dos membros inferiores, mas em casos graves, há quadriplegia, incluindo paralisia do tronco, paralisia do bulbo, paralisia muscular facial e extra-ocular, e, mais severamente, paralisia muscular respiratória. Os reflexos tendinosos estão enfraquecidos ou ausentes, especialmente na extremidade distal. 3. o início da doença é rápido, com exacerbação progressiva, muitas vezes atingindo um pico em poucos dias a 1-2 semanas, deixando de se desenvolver em 4 semanas e estabilizando numa fase de recuperação. 4, mais queixas de perturbações sensoriais, o exame objectivo é relativamente leve, pode apresentar luva, anomalias sensoriais parecidas com meias ou sem perturbações sensoriais óbvias, alguns têm hipersensibilidade sensorial, dores de pressão no tronco nervoso. 5, o nervo craniano até à faringe da língua, vagus, envolvimento nervoso sublingual é comum, outros nervos cranianos também podem ser danificados, mas os nervos ópticos e auditivos quase não estão envolvidos. 6, Podem ser combinados com disfunção nervosa vegetativa, tais como taquicardia, hipertensão, hipotensão, distúrbios vasomotores, suor excessivo, podem ter dificuldades momentâneas na micção. 7, Cerca de metade dos casos têm infecções respiratórias ou intestinais, febre inexplicável, varicela, herpes zoster, papeira, micoplasma, malária, chuva, frio, fadiga, trauma, cirurgia, etc., 1-6 semanas antes da doença. 8. o período de recuperação começa 2-4 semanas após a doença, ou pode ser adiado por vários meses antes do início da recuperação. 9.Cerebrospinal exame de fluidos: WBL <10×106/L, 1-2 semanas, a proteína pode estar elevada, mostrando separação de células proteicas (se as células excederem 10×106/L, predominantemente multinucleadas, outras doenças precisam de ser excluídas), a classificação citológica é predominantemente de células mononucleares linfóides, mas também pode aparecer um grande número de fagócitos. 10) Exame electrofisiológico: após a doença pode ser observada uma desaceleração significativa da condução nervosa, com ondas F reflectindo a desaceleração da condução do tronco nervoso proximal. Classificação clínica: 1. luz: a força muscular dos membros é de grau III ou superior e o paciente pode andar independentemente. 2. de tamanho médio: abaixo do nível III da força dos membros, incapaz de andar. 3.Heavy: IX, X e outra paralisia do nervo craniano, incapacidade de engolir, juntamente com fraqueza à paralisia dos membros e ligeira angústia respiratória ao movimento, mas não é necessária traqueotomia ou respiração artificial. 4. muito pesado: em poucas horas a 2 dias, progride para tetraplegia, incapacidade de engolir, paralisia dos músculos respiratórios, exigindo traqueotomia imediata e respiração artificial, com disfunção cardiovascular grave ou tipo fulminante também incorporado neste tipo. 5, reocorrência: vários meses (4-6 meses) a mais de 10 anos podem ter múltiplas reocorrências, leves e pesadas como os sintomas acima referidos, devem prestar atenção extra. Muitas vezes mais pesado do que o primeiro, pode variar entre sintomas ligeiros e muito pesados. 6. polineuropatia desmielinizante crónica ou inflamatória crónica: início lento de 2 meses a vários meses ou mesmo anos, longa duração, com poucos danos no nervo craniano, atrofia muscular acentuada dos membros, e aumento persistente da proteína do líquido cefalorraquidiano. 7) Variantes: GBS motora pura; GBS sensorial; GBS do nervo multicraniano; GBS de insuficiência neurológica vegetativa total pura, bem como síndrome de Fisher, alguns GBS com fasciculações piramidais transitórias e GBS com ataxia cerebelar.