Osteoartrose como osteonecrose do fémur

  A displasia acetabular é causada pela perda de correspondência concêntrica entre a cabeça femoral e o acetábulo, pela falta de correspondência entre a cabeça e o encaixe, pelo desgaste mecânico a longo prazo, resultando em alterações degenerativas na cartilagem articular da cabeça femoral e do acetábulo, esclerose subcondral e degeneração cística da cabeça femoral, hiperplasia do bordo acetabular, formação de redundância óssea e estreitamento do espaço articular, etc. Tudo isto se deve à falta de cobertura efectiva da cabeça femoral pelo acetábulo no exterior, aumento do stress por unidade de área e stress Todas estas são alterações degenerativas na articulação causadas pela falta de cobertura efectiva da cabeça femoral pelo acetábulo e pelo aumento do stress por unidade de área.  A necrose da cabeça femoral é causada por distúrbios do fluxo sanguíneo na cabeça femoral, isquemia da cabeça femoral e uma falta crónica de fornecimento de sangue, o que provoca o crescimento de osteoclastos e a erosão contínua da cabeça femoral, formando osso necrótico e causando colapso ósseo. Embora ambas as juntas tenham fendas estreitas e estejam sujeitas a desgaste. Contudo, os dois são essencialmente diferentes. A osteoartrose devida à displasia acetabular é causada por displasia congénita e não é causada por isquemia da cabeça femoral, que tem um bom fluxo sanguíneo sob a cartilagem. A necrose da cabeça femoral, por outro lado, é causada pela isquemia. Portanto, a artropatia da anca secundária à displasia acetabular não deve ser tratada como necrose da cabeça femoral, uma vez que as duas são completamente diferentes, tal como a sua patologia e apresentação radiológica. Embora a única opção para o tratamento avançado de ambas as doenças seja a substituição artificial das articulações, existem diferenças nos procedimentos cirúrgicos. Especialmente nos casos em fase inicial a média, os dois tratamentos são muito diferentes.