A sinovite da articulação do joelho é uma doença comum em pessoas de meia-idade e idosas, e é tratada principalmente por aspiração de líquido na cavidade articular e injecção de drogas hormonais. A fim de melhorar a eficácia, 197 pacientes foram tratados com observação comparativa desde 2001, tendo sido obtidos resultados satisfatórios. Dados e métodos clínicos Havia 197 casos neste grupo. Havia 51 machos e 146 fêmeas, com idades compreendidas entre os 30-86 anos, com um tempo de início que variava entre 1 dia e 30 anos. As principais manifestações foram inchaço e dor recorrentes à volta da articulação patelar do joelho, pele fina e brilhante, nenhuma alteração na cor da pele, geralmente nenhuma febre local óbvia, e diferentes graus de limitação no andar, em pé, sentado, deitado e agachado. As radiografias, TAC e RM podem mostrar efusão articular com ou sem osteófitos articulares e alargamento do espaço articular. Em casos de danos meniscais, o espaço articular não pode ser alargado ou pode ser reduzido. O ESR é frequentemente aumentado nos testes de laboratório. O diagnóstico é confirmado pelos critérios de diagnóstico da sinovite do joelho na “Medicina Chinesa e Medicina Ocidental – Reumatologia Prática”. Foram excluídos os tumores, tuberculose e infecções sépticas. No grupo de tratamento abrangente, 150 casos foram tratados com a “Manipulação de Shao”, uma técnica criada pelo Dr Shao Fuyuan, o médico chefe. Dependendo da localização e do grau de inchaço, o paciente é colocado numa posição supina, inclinada ou lateral. Dependendo da natureza das lesões em diferentes tecidos, tais como inchaço, espessamento e estrias, são utilizadas diferentes técnicas tais como apontar, pressionar, amassar, segurar, beliscar e depenar. Por exemplo, para ambos os lados da área suprapatelar, é utilizada uma técnica de empurrar e amassar leve, e para as estrias pós-N, é utilizada uma técnica de depenar. Uma vez por dia, durante 30 minutos de cada vez, 10 vezes como curso de tratamento. Pomada descongestionante para uso externo: A pomada descongestionante é feita de Phellodendron, Atractylodes e musk, etc. É aplicada na área afectada, fixada com gaze, e removida antes e aplicada depois da manipulação diária. Cada vez que o medicamento é mudado, água salgada quente é aplicada e lavada durante 10-20 min. 10 vezes é um curso de tratamento. Introdução da fitoterapia chinesa de baixa tensão DC: Após cerca de uma semana de manipulação e aplicação externa de creme descongestionante, o inchaço sinovial é obviamente reduzido e o teste de patela flutuante torna-se negativo, depois tratado com a introdução da fitoterapia chinesa de baixa tensão DC. A medicina herbal chinesa é feita a partir de 18 tipos de medicamentos chineses, tais como Gui Zhi, Safflower, Myrrh, Cow Knee e Atractylodes, etc., que são aplicados na área afectada em embalagens de 15x20cm2, mais baixa voltagem DC, durante 40 minutos de cada vez, uma vez por dia, 10 vezes como curso de tratamento. Quando a fitoterapia chinesa foi introduzida, a manipulação pôde continuar a ser aplicada, enquanto o creme descongestionante foi descontinuado. No grupo de controlo, 47 casos foram tratados com 10-25 ml de acetato de prednisolona mais 4 ml de cloridrato de procaína a 2%, e a cavidade articular foi injectada e enfaixada com pressão depois de retirada a quantidade apropriada de fluido da cavidade articular de acordo com o grau de acumulação de fluido. Isto é feito uma vez por semana com uma assepsia rigorosa. Normalmente são necessários 2-3 tratamentos. Em ambos os métodos, o paciente é aconselhado a não se esforçar ou ficar com frio, a andar e a ficar de pé o menos possível, e a descansar na cama moderadamente. (1) Curado: o inchaço e a dor são eliminados, o ESR é normalizado, e a função articular é restaurada ao normal; (2) Significativamente eficaz: o inchaço e a dor são significativamente reduzidos, o ESR é significativamente reduzido, a função articular é basicamente normal, e as actividades gerais podem ser realizadas; (3) Melhorado: o inchaço e a dor articular são reduzidos, o ESR é reduzido, e a função articular é ligeiramente restringida; (4) Ineficaz: o inchaço, a dor, a função e o ESR das articulações não são significativamente melhorados antes e depois do tratamento. Nenhuma melhoria significativa no inchaço das articulações, dor, função e ESR antes e depois do tratamento. Resultados do tratamento: 91 casos (60,67%) foram curados, 32 casos (21,33%) foram efectivos, 14 casos (9,33%) foram melhorados e 13 casos (8,67%) foram ineficazes no grupo global; a taxa total efectiva foi de 91,33%. No grupo de controlo, 12 casos (25,53%) foram curados, 11 casos (23,40%) foram efectivos, 9 casos (19,15%) foram melhorados e 15 casos (31,91%) foram ineficazes; a taxa total efectiva foi de 68,08%.