O nome completo da doença coronária é doença cardíaca aterosclerótica coronária, também conhecida como doença cardíaca isquémica. O aparecimento da doença deve-se à aterosclerose das artérias coronárias causada por uma variedade de factores, resultando num fornecimento de sangue inadequado ao músculo cardíaco. Em tempos foi classificado como: assintomático, angina de peito, enfarte do miocárdio, cardiomiopatia isquémica e morte súbita. Nos últimos anos, especialistas médicos dividiram-na ainda mais em doença coronária crónica (incluindo angina estável, síndrome X e cardiomiopatia isquémica) e síndromes coronárias agudas (incluindo angina instável, enfarte do miocárdio por elevação do segmento ST e enfarte do miocárdio por elevação do segmento não-ST). A doença coronária é uma doença altamente fatal e incapacitante que afecta gravemente a qualidade de vida dos pacientes. A doença das artérias coronárias é uma doença de aterosclerose sistémica que se manifesta no coração. Os factores de risco para doenças coronárias são geralmente: tabagismo, hipertensão, diabetes, hiperlipidemia e obesidade. As principais manifestações são dor paroxística ou desconforto na região precordial ou por detrás do esterno, variando em gravidade, intermitente e recorrente, com cada episódio a durar um curto período de tempo. É frequentemente desencadeada por excesso de esforço, stress ou sobre-estimulação, mas também pode ocorrer em repouso ou mesmo durante o sono sem um gatilho. Em alguns casos, a dor pode irradiar para a base do pescoço, ombro esquerdo, antebraço esquerdo, abdómen superior ou costas. A prevenção de doenças coronárias deve começar com mudanças no estilo de vida diário das pessoas. A hipótese de desenvolver doença coronária aumenta muito após os 40 anos de idade para os homens e após a menopausa para as mulheres, especialmente para aqueles que fumam, têm tensão arterial elevada, diabetes, são obesos ou têm parentes próximos que tiveram AVC ou doença coronária. A dieta geral deve ser leve, com uma dieta pobre em sal, pobre em gorduras, tanto quanto possível ou sem dieta rica em gorduras, exercício científico planeado e razoável, tratamento científico da hipertensão e diabetes, controlo de peso, e cessação do tabagismo. Actualmente, os testes básicos para o diagnóstico de doença coronária incluem geralmente: electrocardiograma, ultra-som cardíaco, raio-X torácico, etc. Para pacientes suspeitos de terem doença coronária, o electrocardiograma dinâmico e o teste de esforço (teste de exercício) são viáveis se não houver anomalias óbvias nos testes acima mencionados. O médico pode fazer um diagnóstico preliminar com base em sintomas, sinais físicos e testes auxiliares. O padrão de ouro para o diagnóstico de doenças das artérias coronárias continua a ser a angiografia coronária. Este é um teste invasivo em que um cateter especial é utilizado para injectar contraste nas artérias coronárias que fornecem sangue ao coração, mostrando alterações na anatomia das artérias coronárias sob exposição aos raios X. O teste requer normalmente a hospitalização na China. Tratamento da doença arterial coronária: Isto inclui tanto tratamentos farmacológicos como não farmacológicos. Tratamento medicamentoso: agregação antiplaquetária (geralmente aspirina, clopidogrel, etc.), anti-arrítmia (beta-bloqueadores, antagonistas do cálcio, etc.), anti-angina (nitratos, beta-bloqueadores, antagonistas do cálcio, etc.), ACEs, regulação lipídica (estatinas), controlo da pressão arterial, tratamento da diabetes. Tratamento não farmacológico: mudanças de estilo de vida, cessação do tabagismo, controlo de peso, exercício científico e racional, mas o exercício físico está contra-indicado em doentes com insuficiência cardíaca, arritmias após o exercício, e angina que pode ser desencadeada por baixos níveis de exercício. Se o efeito da medicação razoável for insatisfatório e a angina se tornar pior e mais frequente (síndrome coronária aguda), a estenose deve ser resolvida o mais rapidamente possível, ou seja, tratamento intervencionista (stenting) ou cirurgia de revascularização do miocárdio, sujeita ao diagnóstico de angiografia coronária. Para ataques cardíacos agudos, o tempo é essencial e o tempo é essencial. A revascularização deve ser realizada o mais rapidamente possível, quer por trombólise (enfarte de elevação do segmento ST) ou intervenção, ou bypass cirúrgico. Não deixe de mudar os medicamentos ou abusar deles, e não siga os planos de tratamento de outros pacientes, pois a situação de cada pessoa é diferente e o plano de tratamento do médico é individual. Deve sempre comunicar com o seu médico e ajustar o seu tratamento em qualquer altura, exercitar-se razoavelmente, comer razoavelmente, deixar de fumar e beber, controlar o seu peso, e tratar a hipertensão e a diabetes. Em suma, as pessoas que sofrem de doença coronária devem prestar-lhe muita atenção, mas devem ser calmas, evitar a ansiedade e a excitação emocional, construir confiança e tratá-la de forma científica e razoável, a fim de melhorar o seu tratamento de vida.