A verdadeira patogénese das fracturas longitudinais da coluna vertebral ainda não é clara. Actualmente, a maioria dos estudiosos concorda com a “teoria unificada” proposta por Pang et al. em 1992, de que as fissuras longitudinais da medula espinal são causadas pelo desenvolvimento anormal durante o fecho do tubo neural embrionário, ou seja, a formação de um tubo neural paramédico rodeado pela mesoderme entre o saco vitelino e o âmnio durante o fecho do tubo neural, e a formação de um canal endodérmico que divide a medula espinal e a placa neural, resultando no aparecimento de dois tubos neuronais. O subtipo Pang é semelhante a outros subtipos. A encenação de panfletos tem a vantagem de ser menos confusa na imagiologia do que outros métodos de encenação e é uma melhor orientação para o planeamento cirúrgico. Existem dois tipos principais: Tipo I, em que as duas metades da medula espinal têm o seu próprio canal dural separado com um septo ósseo ou cartilaginoso; e Tipo II, em que ambas as metades da medula espinal estão localizadas dentro de uma dura-máter comum com um septo fibroso. Os sintomas são classificados como assintomáticos, ligeiros, moderados ou graves de acordo com a classificação de Hoffman et al. Suave: urinação basicamente suave com dribles ocasionais, fezes secas ocasionais, sem deformações dos pés, sem perda de força muscular nos membros inferiores. Moderado: micção pobre, gotejamento, fezes secas, inversão do pé, nenhuma ou ligeira atrofia muscular dos membros inferiores, capaz de andar. Grave: micção deficiente, gotejamento, retenção de urina. Fezes secas e dificuldade na defecação. Deformidade de inversão significativa do pé, atrofia muscular significativa dos membros inferiores, dificuldade em andar. Observa-se uma ressecção intra-operatória da divisão óssea. A cirurgia minimamente invasiva é actualmente o único tratamento para as fracturas longitudinais da coluna vertebral. À medida que o corpo cresce mais alto, a medula espinal, especialmente as extremidades da medula espinal, são constantemente esticadas e cortadas, causando danos na medula espinal, enquanto os vasos sanguíneos que fornecem a medula espinal tornam-se mais finos e o fluxo sanguíneo é prejudicado, agravando ainda mais os danos na medula espinal. À medida que a medula espinal e a coluna vertebral envelhecem e se tornam mais desiguais, a tensão na medula espinal aumenta a intervalos e a disfunção torna-se mais grave, enquanto que nas crianças a tensão na medula espinal é de curta duração e os sintomas são ligeiros, enquanto que nos adultos a história é demasiado longa e os danos nos nervos são demasiado graves para recuperar. Além disso, o tecido ósseo deformado das crianças é pequeno, e o componente cartilagíneo é predominante, pelo que a cirurgia é fácil de realizar. Os princípios da cirurgia são 1. operação microscópica. 2. utilizar berbequins de alta velocidade e decapantes para proteger a medula espinal. 3.Prohibit estiramento e vibração excessivos da medula espinal. 4.Remove a partição óssea tanto quanto possível, mas se a partição óssea for larga, só a partição caudal pode ser removida se a excisão total for difícil, para que a partição possa ser removida da medula espinal. 5. proteger os vasos sanguíneos que abastecem a medula espinal.