1. a cirurgia de substituição das articulações é assustadora? Para os doentes com osteoartrite, a cirurgia de substituição da articulação é, na realidade, uma cirurgia de substituição da superfície articular. Simplificando, consiste em remover a cartilagem e os esporões ósseos das superfícies articulares desgastadas, substituindo-as por metal e polietileno de polímero ultra-alto como superfícies móveis das articulações, de modo a aliviar a dor. A cirurgia de substituição da articulação não é tão grave como se imagina e é uma cirurgia de rotina para especialistas em articulações. O tempo de operação é geralmente de cerca de 1 hora, e alguns são ainda mais rápidos. 2. como escolher uma prótese de joelho? Existem fabricantes nacionais e estrangeiros de próteses de joelho, e cada empresa tem diferentes tipos de próteses de joelho, pelo que existe uma grande variedade de articulações de joelho disponíveis. As articulações totais do joelho podem ser divididas em prótese de joelho CR que retém o ligamento cruzado posterior e prótese de joelho PS que não retém o ligamento cruzado posterior, sendo ambas adequadas para doentes com substituição inicial do joelho. Dependendo do facto de o espaçador protésico ser móvel ou não, é ainda classificado em prótese de joelho com espaçador móvel e com espaçador fixo. De acordo com os diferentes ângulos de flexão do desenho da prótese, esta é dividida em prótese de flexão elevada e prótese normal para satisfazer as diferentes necessidades dos doentes. O tipo de articulação do joelho a escolher deve ser decidido pelo médico de acordo com a condição. 3. qual é a eficácia da substituição do joelho, ou seja, até que ponto a função da articulação pode ser restaurada após a substituição do joelho? Para os pacientes com osteoartrite comum, a função é basicamente normal após a operação, e eles podem realizar tarefas domésticas, subir e descer escadas, viajar, caminhar, escalar montanhas e andar de bicicleta. A aquisição destas funções é o resultado do esforço conjunto do médico, do doente e do reabilitador, sendo os três indispensáveis. Não devemos forçar todos os doentes a atingirem uma função perfeita, afinal, algumas actividades já não são adequadas para pessoas com 70 anos e o objetivo e o método de exercício devem ser escolhidos de acordo com as necessidades do doente, sem o forçar a suportar dores. No entanto, uma amplitude de movimento de 0 a 100 ° é necessária e fácil de alcançar. 4 . Qual é o custo da substituição do joelho? Quantos dias no hospital? Quantos anos posso usá-lo? Dependendo do tipo de articulação artificial utilizada, o custo da hospitalização (incluindo o custo da articulação artificial, cirurgia, medicação e check-ups) varia. Se for utilizada uma prótese de articulação importada, o custo de hospitalização para a substituição unilateral do joelho é de cerca de 50.000 dólares, e se for utilizada uma prótese de articulação nacional, o custo de hospitalização para a substituição unilateral do joelho é de cerca de 30.000 dólares. Se o paciente necessitar de uma maior qualidade de vida após a cirurgia ou de um tipo especial de prótese devido a condições médicas, o custo de hospitalização será alterado em conformidade. Após a hospitalização, começamos por verificar o seu estado físico, avaliar a sua função cardiorrespiratória e elaborar um plano cirúrgico, o que demora cerca de 2 a 3 dias. Após a cirurgia, se recuperar bem, pode ter alta após 1 semana para um centro de reabilitação ou para efetuar exercícios funcionais em casa. Normalmente, o internamento hospitalar para a cirurgia de substituição da articulação é de 7 a 10 dias. As articulações artificiais são feitas de metal e plásticos poliméricos que seguem a forma das articulações humanas. Estes materiais foram submetidos a rigorosos testes laboratoriais e são seguros e fiáveis. As pessoas idosas que não praticam muito exercício físico podem normalmente utilizá-las durante mais de 20 anos. Claro, a vida útil das articulações artificiais também está muito relacionada com o nível técnico do médico, médicos experientes instalaram articulações do tamanho certo, posição precisa, ajuste próximo, a vida útil da articulação é naturalmente mais longa. 5 . Se a cirurgia falhar, posso fazer outra cirurgia? Sim, se a prótese estiver solta, infetada ou instável após a cirurgia de substituição, você pode fazer outra cirurgia. 6) Preciso de fazer uma revisão após a cirurgia? É recomendável fazer uma revisão regular após a cirurgia de substituição do joelho, através da qual o médico avaliará a melhoria do estado clínico, o que é útil para orientar o doente para uma melhor recuperação e prolongar a vida útil da prótese. Durante a revisão, é necessário registar a melhoria dos sintomas clínicos, medir o ângulo de movimento das articulações, realizar os exames de imagem necessários e registar as escalas de pontuação das articulações (pontuação HSS do joelho, questionário de saúde WOMAC, pontuação Harris da anca).