Em primeiro lugar, deve ficar claro que tanto as próteses importadas como as nacionais são testadas e qualificadas pelos serviços estatais competentes antes de entrarem no mercado, pelo que existe uma garantia de segurança. No entanto, a prótese importada é melhor do que a prótese nacional em termos de material e tecnologia. Com o progresso da tecnologia nacional, esta diferença tem tendência a diminuir gradualmente. Para além disso, os instrumentos cirúrgicos que suportam a prótese importada são fáceis de operar, pelo que o tempo de operação pode ser encurtado. No entanto, o preço das próteses importadas é 1-2 vezes mais caro do que as nacionais. As articulações nacionais foram copiadas das articulações importadas nos primeiros tempos, e os materiais são basicamente os mesmos, a única diferença está no processo de produção. Entretanto, as articulações importadas podem ter sido actualizadas para a quarta geração, enquanto as articulações nacionais ainda estão presas na terceira geração, o que afectará a delicadeza das articulações. Quanto à vida útil, as juntas nacionais são um pouco inferiores às juntas importadas. No entanto, as juntas importadas são mais caras do que as juntas nacionais, pelo que a escolha entre as duas ainda tem de se basear na situação financeira do indivíduo. Pelo que observámos até agora, não há grande diferença entre a utilização de articulações nacionais e de articulações importadas dentro de 10-15 anos, podendo haver uma diferença significativa após 15 anos, mas é impossível prever atualmente. A osteoporose afecta a longevidade das articulações artificiais? Esta é uma questão mais controversa. Por um lado, a osteoporose é normalmente referida como o facto de os ossos se tornarem “maus e quebradiços”. Após a cirurgia de substituição da articulação, os doentes com osteoporose têm uma fraca aderência à articulação artificial, tal como um pau num monte de areia, que cairá facilmente. Por conseguinte, os doentes com osteoporose são propensos ao afrouxamento da prótese, o que, por sua vez, afecta a vida útil da articulação artificial. No entanto, por outro lado, atualmente, a maioria das próteses de joelho na China são fixadas com cimento ósseo. A osteoporose leva a ossos “frágeis” e, quando o cimento ósseo fixa a articulação artificial, também cola os ossos “frágeis”, ou seja, os ossos e a prótese crescem juntos. Isto reduz o impacto da osteoporose no afrouxamento da articulação artificial. A osteoporose é frequentemente causada por doenças ou medicamentos, como a artrite reumatoide ou o uso de hormonas. Para além disso, a dor nas articulações que impede a marcha também pode causar perda óssea. Após a substituição artificial do joelho, os doentes podem andar para fazer exercício e apanhar sol, para que a qualidade do osso possa ser melhorada.