Reabilitação e substituição de articulações artificiais

O que é uma articulação artificial Uma articulação artificial é um órgão artificial concebido para salvar uma articulação que perdeu a sua função, e as articulações artificiais têm a melhor eficácia entre os órgãos artificiais. De um modo geral, a vida útil das articulações artificiais pode ser superior a 20 anos. Quais pacientes são adequados para cirurgia de substituição artificial de articulações Atualmente, acredita-se que, além de doenças infecciosas agudas, tuberculose ativa e doenças do sistema sanguíneo, dor nas articulações e disfunção grave causada por muitas doenças podem ser usadas para cirurgia de substituição artificial de articulações (a idade do paciente ainda é um importante fator de referência), incluindo principalmente: (1) osteoartrite causada por deformidade articular ou destruição articular; (2) espondilite anquilosante; artrite reumatoide causada por deformidade articular ou dano articular; (2) espondilite anquilosante; artrite reumatoide; artrite reumatoide causada por deformidade articular ou destruição articular. (2) perda de função articular devida a espondilite anquilosante; artrite reumatoide; (3) fratura cominutiva grave ou osteoartrite traumática; (4) perda de função articular devida a infecções, incluindo infecções específicas; (5) necrose asséptica avançada da cabeça do fémur; (6) não cicatrização ou cicatrização retardada de fratura do colo do fémur em idosos; (7) dor na articulação devida a luxação congénita da anca; e (8) tumores ósseos na articulação e à volta dela. Tumor ósseo. Porquê a substituição artificial da articulação Quando a articulação está estruturalmente alterada devido a várias razões, não é aconselhável utilizar apenas medicação, uma vez que esta só pode aliviar parcialmente os sintomas da dor. A substituição artificial da articulação pode atingir os seguintes objectivos: (1) aliviar a dor: aliviar a dor causada por várias razões; por exemplo, dor causada por artrite reumatoide, destruição da articulação, etc.; (2) estabilizar as articulações: estabilizar a instabilidade articular causada por várias razões; por exemplo, luxações articulares antigas, osteoartrite combinada com instabilidade grave do joelho; (3) corrigir deformidades: corrigir deformidades ao mesmo tempo que a cirurgia artificial da articulação, para que a articulação original possa ser substituída por uma articulação artificial; (4) corrigir deformidades. (3) Correção da deformidade: para corrigir a deformidade ao mesmo tempo que a cirurgia artificial das articulações, para que a deformidade original possa ser corrigida e melhorada; (4) Melhoria da função articular: para fazer a rigidez original, o movimento limitado das articulações pode restaurar a função normal das articulações. Aspectos a ter em conta antes da cirurgia (1) Beber muita água para evitar infecções do trato urinário. (2) Limpar o corpo para evitar infecções. (3) Cortar as unhas de forma plana. (4) Não injetar ou raspar a zona afetada. (5) Não fumar ou beber álcool. (6) Não tomar medicamentos de forma indiscriminada. Que tipo de exames devem ser efectuados durante a hospitalização (1) Consulta e exame fisiológico. (2) Radiografia do tórax e radiografia das articulações doentes. (3) Análises ao sangue. (4) Exame de urina. (5) Eletrocardiograma. Cuidados pós-operatórios (1) Se a ferida for dolorosa, dê analgésicos conforme prescrito pelo médico. (2) Existe um tubo de drenagem na ferida, principalmente para drenar o sangue residual do local da cirurgia. Dependendo da quantidade de drenagem, será decidido removê-lo após 24 ou 48 horas. Após a remoção, a ferida deve ser mantida limpa e macia, e os pontos devem ser removidos em cerca de 10 a 14 dias. (3) Vire-se e dê palmadinhas nas costas de duas em duas horas com a ajuda de um profissional de saúde ou de um familiar. Se não houver ninguém para o ajudar, não mude de posição à vontade. (4) Tente respirar fundo e tossir para expelir o catarro e as secreções dos pulmões, a fim de evitar infecções pulmonares. (5) No primeiro dia após a cirurgia, a cabeceira da cama pode ser levantada em 60 graus, para que o paciente possa fazer algumas coisas na cama, como escovar os dentes, comer, se arrumar, etc. Reabilitação após a cirurgia (1) A reabilitação após a cirurgia consiste principalmente em reforçar a força muscular à volta da articulação para restaurar a mobilidade da articulação da anca até o doente poder cuidar de si próprio. (2) O pessoal médico e de reabilitação ensina o doente a treinar os músculos à volta das articulações, a entrar e sair da cama, a sentar-se numa cadeira de rodas, a praticar a posição de pé, a andar com um andarilho e a subir e descer escadas. Precauções após a alta (1) Após a alta, os doentes devem continuar a fazer exercícios para fortalecer os músculos. (2) Para os doentes com prótese da anca, não deixar que a articulação do joelho ultrapasse a articulação da anca (por exemplo, não se sentar numa cadeira demasiado baixa, não se curvar para pegar em coisas, sentar-se numa arrastadeira elevada, etc.) e não fazer exercícios com as pernas cruzadas. Estas instruções devem ser rigorosamente seguidas durante, pelo menos, três meses após a operação. (3) Passados três meses, é permitido fazer exercício ligeiro, como natação, mas continua a ser proibido fazer exercício intenso, como jogar à bola. (4) Se a substituição da articulação do membro afetado sentir subitamente dores fortes, limitação de movimentos e deslocação da articulação artificial, deve ser procurada assistência médica imediata. (5) Se tiver de se submeter a uma pequena cirurgia por outros motivos (por exemplo, extração de um dente), deve informar o médico que o atende de que foi submetido a uma substituição da articulação artificial e este irá acrescentar-lhe um tratamento com antibióticos para evitar uma infeção. (6) Se surgirem sintomas de infeção, como febre, dores na zona afetada ou corrimento, deve regressar imediatamente à clínica.