(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo é apenas para uso científico e a informação contida nos seguintes conteúdos foi processada para proteger a privacidade do paciente)
Resumo: O paciente neste caso é um homem idoso a quem foi diagnosticado um adenocarcinoma alveolar da próstata após um exame externo ter revelado um aumento do PSA e que foi tratado com terapia antiandrogénica nesse hospital. O paciente teve alta após 2 semanas de hospitalização e está actualmente a ser submetido a acompanhamento ambulatorial.
Básico Information】Male, 76 anos de idade
Tipo de cancro disease】Prostate
Hospital】Xiang Hospital de Ya da Universidade Central do Sul
Data de Consultation】March 2022
Tratamento Plan】Surgery (prostatectomia radical laparoscópica)
Tratamento Period】2 semanas no hospital, acompanhamento contínuo
Effectiveness】The a doença foi controlada e o PSA diminuiu em comparação com o antes da cirurgia
I. Entrevista inicial
O paciente tinha 76 anos de idade e veio à clínica acompanhado pelo seu filho. Queixou-se de que o paciente tinha sofrido uma punção de próstata num hospital local há mais de 3 meses, devido a um aumento do PSA. tratamento cirúrgico. Portanto, após 3 meses de implante de libertação prolongada de acetato de goserelina e terapia regular anti-androgénica com cápsulas de bicalutamida em Janeiro deste ano, o paciente e a sua família vieram agora ao nosso hospital para cirurgia de próstata e foram internados no nosso departamento como pacientes externos com dores e causas de próstata a investigar.
II. história do tratamento
A glândula prostática era de tamanho normal, resistente e móvel, sem ternura, e não foram encontrados nódulos óbvios. A RM do paciente foi concluída e os seus resultados sugerem que a próstata não era grande, a zona periférica e a zona migratória estavam mal demarcadas, o sinal T2 foi reduzido, foram vistos múltiplos sinais altos no DWI, alguns ADC eram baixos, e houve um realce não homogéneo após o realce; a bexiga e as glândulas vesiculares seminais bilaterais não mostraram anomalias significativas no tamanho e sinais morfológicos; a parede pélvica não mostrou anomalias significativas. Após discussão abrangente com o paciente e a sua família, foi escolhida a laparoscopia radical prostatectomia para ser realizada para remover o tecido canceroso e para o examinar patologicamente. No pós-operatório, os sinais vitais foram monitorizados de perto para se evitarem complicações pós-operatórias.
III. resultado do tratamento
O paciente teve uma operação relativamente bem sucedida e regressou à enfermaria após a cirurgia sem incidentes e em segurança com monitorização cardíaca. A recuperação pós-operatória foi boa, com urina e líquido de drenagem normais, e sem sintomas anormais tais como vermelhidão, inchaço, calor e dor na incisão e abertura uretral. A dieta normal foi gradualmente retomada após a descarga anal 3 dias após a cirurgia e a função urinária foi gradualmente restaurada ao normal após a remoção do cateter 2 semanas após a cirurgia. Aos 3 meses após a operação, o PSA foi novamente verificado e diminuiu em comparação com o período pré-operatório, indicando que o plano de tratamento era eficaz e que a doença estava sob controlo.
IV. Notas
Fiquei muito feliz por ver que a recuperação pós-operatória do paciente estava a correr bem. Após 2 semanas de hospitalização, o paciente teve alta. Ao receber alta, lembrei ao paciente e à sua família que, se achassem a incisão cirúrgica tolerável e não houvesse outro desconforto, o paciente era aconselhado a sair do chão para que pudesse retomar a exaustão o mais depressa possível. Se a incisão cirúrgica, por outro lado, for vermelha, inchada, quente e dolorosa, deve procurar cuidados médicos rápidos para esclarecer se existe alguma infecção. É também importante manter a micção a fluir e prestar atenção à higiene pessoal após a alta. Se ocorrerem sintomas como febre e dor, deve também procurar prontamente cuidados médicos.
V. Percepção pessoal
O cancro da próstata é um dos tumores malignos comuns em homens idosos e a sua incidência está a aumentar. Como não tem sintomas pródromos específicos, a maioria dos pacientes pode ser diagnosticada de forma semelhante à do paciente neste artigo e verifica-se que tem um aumento do PSA ao exame. Contudo, actualmente, após a radioterapia e a remoção cirúrgica da lesão, a maioria dos pacientes tem um melhor prognóstico. Por conseguinte, o cancro da próstata não é uma doença incurável e os diagnosticados não devem perder a confiança no tratamento, mas devem cooperar activamente com o tratamento e estabelecer o conceito correcto.