Como posso escolher entre terapia endocrinológica intermitente e contínua?

  Há um debate contínuo, tanto a nível internacional como nacional, sobre as vantagens e desvantagens da terapia endócrina intermitente versus contínua.  Os defensores da terapia endócrina intermitente argumentam que as evidências em modelos animais sugerem que as alterações cíclicas nos níveis de androgénio nos doentes com cancro da próstata podem prolongar a progressão da doença até ao cancro da próstata androgénio-refractário, e que a terapia intermitente pode reduzir significativamente o custo do tratamento para os doentes e pode resultar em menos efeitos secundários da ADT.  Os defensores da terapia endócrina contínua argumentam que não existem provas em ensaios em humanos de que as alterações cíclicas nos níveis de androgénio em doentes com cancro da próstata podem prolongar a progressão da doença até ao cancro da próstata androgénio-refractário, e que o tratamento intermitente pode levar à progressão do tumor ou ao aumento da resistência aos medicamentos.  Por conseguinte, a escolha do tratamento deve ser feita com referência à realidade individual do paciente e à sua capacidade de resposta à medicação. É geralmente aceite que a terapia endócrina intermitente é mais apropriada para lesões limitadas e recidivas locais após o tratamento.