Como gerir a recidiva clínica do cancro da próstata após uma prostatectomia radical?

  Se um paciente for considerado como tendo desenvolvido recidiva clínica do cancro da próstata, é importante determinar se a recidiva é metástase linfonodal local, regional ou metástase distante. A escolha de tratamento para pacientes com recorrência bioquímica após cirurgia radical é controversa, com opções que incluem espera vigilante, radioterapia de salvamento, e terapia endócrina.  Para pacientes com recorrência bioquímica e sem indicação clara de recorrência clínica, deve ser realizada uma análise abrangente para prever se o tumor é uma recorrência local ou uma metástase extensa com base em investigações relevantes. Se for provável a recorrência local, pode ser utilizado o tratamento de espera de vigilância ou radioterapia de salvamento, enquanto que a terapia endócrina pode ser utilizada para aqueles com metástases extensas. A radioterapia de salvamento ou outro tratamento local deve ser escolhida se a recorrência clínica local tiver sido estabelecida. A radioterapia de salvamento ou outro tratamento local deve ser escolhida se a recorrência clínica local tiver sido estabelecida, e a terapia endócrina deve ser utilizada se a metástase clínica extensa tiver sido estabelecida.