Não há frequentemente sintomas desconfortáveis nas fases iniciais do cancro da próstata, muito menos características e sintomas específicos do cancro da próstata. Nas fases iniciais do cancro da próstata, a sua saúde não é afectada de forma alguma e não existem provas ou desconforto que sugiram que tem cancro da próstata.PSA é um antigénio altamente sensível específico da próstata. Geralmente, o PSA elevado é frequentemente encontrado durante um exame físico e é uma indicação para uma biópsia de punção da próstata. Contudo, nem todos os doentes com cancro da próstata têm um PSA elevado. Uma pequena percentagem de doentes com cancro da próstata tem um PSA sérico que se encontra dentro do intervalo normal, o que nos diz como é importante para o seu médico realizar um exame rectal. Quando um nódulo fixo é encontrado no exame rectal, recomendamos a necessidade de uma biopsia de punção da próstata, mesmo que o valor do PSA sérico esteja dentro do intervalo normal. A combinação de PSA sérico e exame rectal é actualmente o melhor meio de rastreio do cancro da próstata. Num pequeno número de casos, as células cancerosas da próstata são encontradas no exame patológico após TURP e a prostatectomia aberta e o diagnóstico do cancro da próstata (cancro da próstata acidental) é feito em 10-15% dos casos. Se o cancro da próstata não for diagnosticado ou detectado a tempo nas suas fases iniciais, é muitas vezes diagnosticado quando passou a uma fase avançada devido a manifestações tardias como dores nos ossos, obstrução do tracto urinário, desperdício ou hematúria.