O ácido úrico elevado é a base para o desenvolvimento da gota. A gota é uma artrite relacionada com cristais causada pela hiperuricemia, principalmente devido à hiperuricemia a longo prazo que não é controlada eficazmente, resultando na deposição de cristais de ácido úrico em redor das articulações e causando uma inflamação estéril das articulações. A fase aguda da gota caracteriza-se por um início rápido, uma causa clara, auto-limitada, facilmente recorrente e de início único das articulações, como se segue: Em primeiro lugar, início rápido: geralmente em poucas horas, vermelhidão, inchaço, calor, dor e disfunção das articulações afectadas, geralmente à meia-noite ou de manhã cedo. Em segundo lugar, um gatilho claro: há frequentemente um gatilho claro, geralmente quando se consome álcool ou alimentos com elevado teor de purina. Terceiro, auto-limitação: muitos dos primeiros ataques podem resolver-se a si próprios dentro de poucos dias a duas semanas. Quarto, facilmente recorrente: é fácil ter ataques recorrentes, e alguns pacientes têm um historial familiar. Quinto, um único ataque chave: é mais comum ter uma única artrite, sendo o melhor local a primeira articulação metatarsofalângica.