Como podem ser evitadas lesões da medula espinal?

  Somos o país mais populoso do mundo e todos os anos o número de lesões vertebrais causadas por quedas, acidentes rodoviários, lesões no local de trabalho, desporto, etc., está a aumentar. É importante saber como prestar primeiros socorros quando ocorre uma lesão acidental da medula espinal, para que não cause “danos secundários”. As lesões secundárias da medula espinal são um risco grave para os doentes e a sensibilização e prevenção é essencial.  A taxa de sensibilização de lesão medular secundária no local do acidente é baixa, com um levantamento e análise dos doentes com lesão medular a mostrar que mais de 80% dos doentes e das pessoas à sua volta não compreendem o conhecimento da lesão medular secundária no local do acidente, e apenas 41,5% implementam protecção no local do acidente. Os dados mostram que a prevalência de conhecimentos sobre lesões secundárias da medula espinal entre o público é baixa e o conhecimento da auto-ajuda no local de um acidente é relativamente escasso. Uma auto-ajuda adequada antes da hospitalização é a chave para prevenir lesões secundárias da medula espinal. Após um acidente.  Os primeiros socorristas demoram algum tempo a chegar ao local, e apenas 28,1% dos primeiros socorristas realizam o primeiro elevador no local, enquanto os restantes realizam o primeiro elevador por não profissionais, pelo que é vital promover o método de elevação correcto entre o público para melhorar a auto-ajuda. Ao administrar primeiros socorros no local, a primeira coisa a fazer é determinar os sinais vitais da pessoa ferida, manter as suas vias respiratórias abertas e manter o ritmo cardíaco e a pressão sanguínea. Em seguida, determinar se a coluna vertebral e a medula espinal da pessoa ferida são feridas de acordo com o estado sensorial dos membros feridos, e depois adoptar diferentes métodos de manuseamento de acordo com o local da lesão. Para a tetraplegia suspeita de ser uma lesão do cordão cervical, uma pessoa deve proteger a cabeça e o pescoço da vítima com ambas as mãos, enquanto três pessoas devem usar ambas as mãos para apoiar a parte posterior do pescoço, tronco e nádegas, membros superiores e inferiores por baixo do corpo da vítima e mover-se para uma maca de tábuas duras.  A cabeça e o pescoço devem ser temporariamente imobilizados de ambos os lados da maca com rolos de roupa ou toalhas e, se possível, deve ser usado um travão de colarinho para evitar que a cabeça e o pescoço balancem de um lado para o outro durante o transporte, o que poderia agravar as lesões da espinal-medula ou ser fatal. Em caso de suspeita de paralisia toracolombar, o paciente deve ser transportado deitado de costas, com todos os membros endireitados, sem torcer a coluna vertebral, e colocado numa maca rígida por três pessoas com ambas as mãos.  Se uma maca rígida não estiver disponível, nem devem ser utilizados materiais como mantas ou folhas macias, estes devem ser levados localmente, tais como painéis de portas ou folhas planas. Em suma, deve sempre ter-se o cuidado de evitar torcer e dobrar a coluna do acidentado durante a elevação e durante o transporte para evitar lesões secundárias. As lesões secundárias da medula espinal não ocorrem apenas no local de uma emergência, mas também podem ocorrer durante a admissão no hospital, reabilitação e cuidados devido a medidas inadequadas ou falta de conhecimento por parte do paciente e da família. É importante ajudar os doentes a tornarem-se mais conscientes da prevenção de lesões secundárias da medula espinal, por exemplo, quando médicos e reabilitadores estão a tratar e reabilitar doentes, e quando os enfermeiros estão a virar, a deslocar-se ou a dar educação sanitária aos doentes, devem ensinar aos doentes os métodos correctos para assegurar o acesso e o domínio dos conhecimentos e aptidões normalizados correctos dos cuidados de reabilitação para prevenir eficazmente lesões secundárias da medula espinal.