A utilização de suplementos hormonais durante a menopausa foi sempre controversa e a investigação sobre o assunto nunca foi interrompida. No entanto, os estudos dos últimos 10 anos voltaram a chegar a um consenso: como tratamento médico, a toma de suplementos hormonais durante a menopausa deve ser regulada, as indicações e contra-indicações de tratamento devem ser rigorosamente controladas e a sua utilização deve ser promovida em populações apropriadas para evitar abusos; ao mesmo tempo, a toma de suplementos hormonais deve ser iniciada o mais cedo possível na menopausa, uma vez que isso trará efeitos protectores a longo prazo nos sistemas esquelético, cardiovascular e neurológico e permitirá às mulheres de idade apropriada Isto resultará numa protecção esquelética, cardiovascular e neurológica a longo prazo, permitindo às mulheres de idade apropriada alcançar o máximo benefício com baixo risco. Indicações para a suplementação hormonal da menopausa: (1) Sintomas relacionados com a menopausa, tais como distúrbios menstruais, afrontamentos, suor excessivo, distúrbios do sono, fadiga, distúrbios do humor tais como agitação, irritabilidade, ansiedade, nervosismo ou depressão. (2) Sintomas associados à atrofia do tracto geniturinário: por exemplo, secura vaginal, dor, relações sexuais dolorosas, vaginite recorrente, dificuldade em urinar, infecções recorrentes do tracto urinário, noctúria, micção frequente e urgente. (3) Ter baixa massa óssea e osteoporose: isto inclui ter factores de risco para osteoporose e osteoporose pós-menopausa. Contra-indicações à suplementação hormonal da menopausa: gravidez conhecida ou suspeita; hemorragia vaginal inexplicada; cancro da mama conhecido ou suspeito; cancro endometrial conhecido ou suspeito; doença tromboembólica venosa ou arterial activa (nos últimos 6 meses); disfunção hepática ou renal grave; hematoporfíria, otosclerose; meningioma conhecido (progestogénio contra-indicado). Condições de precaução para a suplementação hormonal da menopausa: As condições de precaução não são contra-indicações e podem ser utilizadas para a suplementação hormonal da menopausa, mas o especialista apropriado deve ser consultado antes e durante a aplicação para determinar conjuntamente o momento e a forma de aplicação da HRT e para adoptar um controlo mais estreito do que o acompanhamento de rotina. As condições cautelares incluem fibróides uterinos, endometriose, historial de hiperplasia endometrial, diabetes descontrolado e hipertensão grave, propensão para trombose, doença da vesícula biliar, epilepsia, enxaqueca, asma, hiperprolactinemia, lúpus eritematoso sistémico, doença benigna da mama, e historial familiar de cancro da mama.