Os defeitos do septo ventricular são a forma mais comum de doença pré-cardíaca em crianças, representando aproximadamente 25% de todas as doenças pré-cardíacas. Uma pequena percentagem de crianças pode curar por si só, geralmente em crianças de 1 a 5 anos de idade com defeitos do septo ventricular simples. No entanto, nem todas as crianças com defeitos do septo ventricular cicatrizam por si próprias. Os mecanismos responsáveis pela auto-cura são complexos e estão amplamente relacionados com a idade, o tipo e tamanho do defeito, a presença de comorbilidades ou complicações, e a gravidade das anomalias hemodinâmicas. Defeitos ventriculares muito pequenos, especialmente os da região perimembranosa, têm o potencial de fechar espontaneamente, mas esta possibilidade diminui significativamente após a idade de 5-7 anos. Em quatro grupos estrangeiros combinados, a probabilidade de encerramento ventricular aos 6 meses de idade era próxima dos 50%, em comparação com cerca de 5% aos 5 anos de idade. Num grupo americano de 229 pacientes seguidos para tratamento não cirúrgico de pequenos defeitos ventriculares, a idade do paciente à entrada era de 14-18 anos e no final do seguimento era de 30±10 anos, com um encerramento espontâneo do defeito ventricular de apenas 6%. Este defeito resulta num pequeno fluxo fracionário com um impacto mínimo no coração e na vasculatura pulmonar. Causa problemas ao paciente em termos de um sopro cardíaco problemático e uma maior probabilidade de desenvolver endocardite infecciosa O defeito do septo ventricular tem maior probabilidade de estar associado a infecção, insuficiência cardíaca e hipertensão pulmonar. Quando ocorre uma hipertensão pulmonar orgânica irreversível, a criança é perdida para tratamento. Portanto, enquanto os pais e os médicos esperam que a criança se cure por si própria, é importante estar ciente do início da hipertensão pulmonar, bem como do grau do seu início e do ritmo da sua progressão. Com o desenvolvimento da ciência e tecnologia médicas, o diagnóstico de defeitos do septo ventricular e as indicações de tratamento melhoraram muito. Por exemplo, o uso de técnicas de imagem cardiovascular para avaliar a hipertensão pulmonar complicando os defeitos do septo ventricular pode determinar com maior precisão se uma criança necessita de tratamento cirúrgico recente. O uso de circulação extracorpórea e hipotermia profunda melhorou significativamente a taxa de sucesso da cirurgia. Como resultado, o conselho geral de um cirurgião cardiovascular especialista para crianças com defeitos do septo ventricular é esperar que o defeito cicatrize por si só, se possível, e intervir assim que o estado da criança mude durante o acompanhamento, ou se não houver possibilidade de auto-cura, para evitar perder o período de tratamento.