Exercícios funcionais precoces e razoáveis para as fracturas podem promover a circulação sanguínea no membro afectado, reduzir a atrofia muscular, manter a força muscular, prevenir a rigidez articular e promover a cura das fracturas. Por conseguinte, devem ser realizados exercícios adequados de contracção muscular e relaxamento em todos os membros fixos. Para as articulações que não são fixas, o paciente deve ser encorajado a fazer exercícios funcionais activos de forma atempada, e os exercícios de suporte de peso devem ser gradualmente aumentados quando o fim da fractura tiver atingido a cura clínica. (a) O exercício activo é a principal forma de exercício funcional. De acordo com a mobilidade do paciente, os exercícios de contracção e relaxamento muscular e os exercícios de toda a articulação não fixada devem ser realizados o mais cedo possível sem afectar o deslocamento da extremidade da fractura, a fim de promover a circulação sanguínea, fortalecer o corpo, reduzir a reacção sistémica ao trauma e prevenir a rigidez articular. O exercício activo deve ser realizado durante todo o processo de reparação de fracturas. A fractura pode ser dividida em duas fases: 1. Fase 1: Dentro de 1-2 semanas, a extremidade da fractura é reparada, mas é instável, ocasionalmente acompanhada de deslocamento lateral suave ou deformidade angular, neste momento a fractura é complicada por danos nos tecidos moles que ainda precisam de ser reparados, ainda existe dor local e inchaço da extremidade, pelo que a principal forma de exercício é através de exercícios de contracção e relaxamento muscular e actividades de flexão e extensão articular superior e inferior sem afectar a recolocação da extremidade da fractura. A principal forma de exercício é portanto a contracção e relaxamento muscular e a flexão e extensão das articulações superior e inferior sem afectar a recolocação da extremidade quebrada, a fim de ajudar o retorno do sangue, promover o inchaço e prevenir a atrofia muscular. Por exemplo, se tiver uma fractura dupla da ulna ou flexão, pode exercer a flexão e extensão das articulações interfalangeana e metacarpofalangeana, a adução e extensão dos dedos, a flexão e extensão da articulação do cotovelo e a flexão e extensão, a adução e extensão e rotação da articulação do ombro após reposicionamento e fixação. Após 2-3 semanas de fractura, a dor e o inchaço do membro foram significativamente reduzidos, o trauma do tecido mole foi basicamente reparado, as crostas ósseas começaram a formar-se e as extremidades quebradas estão inicialmente ligadas. Para além de fortalecer a contracção muscular e os exercícios de relaxamento, todas as outras articulações podem gradualmente aumentar o movimento activo, de uma para várias articulações, e o paciente no quadro de tracção pode também impulsionar o movimento do membro afectado através da contracção muscular, relaxamento e movimento de outras partes do corpo. 2. fase 2: Neste momento, a fractura atingiu o padrão clínico de cura e após a remoção da fixação e tracção externas, para além das actividades articulares controladas durante o período de fixação, alguns pacientes podem ter aderências articulares, contracção da cápsula articular, edema de membros e outros sintomas após a remoção da fixação devido ao mau exercício inicial, então o paciente deve continuar a ser encorajado a reforçar o exercício funcional, juntamente com a medicina externa chinesa e a massagem para promover a articulação O paciente deve continuar a ser encorajado a reforçar os exercícios funcionais, juntamente com banhos externos de ervas chinesas e massagem para promover a rápida recuperação do movimento articular e da força muscular. Além disso, a fisioterapia pode ser utilizada conforme necessário, mas o exercício activo deve continuar a ser a base. (ii) Exercícios passivos: 1. massagem: Para membros com inchaço na extremidade da fractura, para ajudar a reduzir o inchaço através de massagem ligeira. 2. actividades articulares passivas: Na fase inicial da fixação da fractura, alguns pacientes têm medo de fazer exercícios activos devido ao medo da dor, pelo que é aconselhável realizar actividades auxiliares com a ajuda de pessoal médico para encorajar os pacientes a fazer melhor os exercícios activos. Isto pode ajudar a eliminar o inchaço, prevenir a atrofia muscular e as aderências e a contracção da cápsula articular, mas a operação deve ser suave para não deslocar novamente a fractura e agravar o trauma local. (iii) Notas sobre o exercício funcional 1. O exercício funcional deve ser realizado sob a orientação de pessoal médico. O exercício funcional deve ser realizado de acordo com o grau de estabilidade da fractura, começando com actividades leves e aumentando gradualmente a quantidade e duração das actividades, mas não demasiado apressado, se as actividades súbitas e extenuantes causarem a recolocação do osso. 3. exercício funcional é acelerar a cura da fractura e restaurar a função do membro afectado, pelo que o paciente deve ser encorajado a aderir às actividades que são benéficas para a fractura, enquanto as actividades que são desfavoráveis à cura da fractura devem ser estritamente impedidas, tais como actividades de rapto para fracturas do colo cirúrgico do úmero adutor, actividades de inversão para fracturas do adutor, actividades de extensão para fracturas supracondilianas do úmero, actividades de flexão para fracturas de flexão, actividades de rotação para fracturas do antebraço, fracturas do tronco tibiofibular actividades de rotação interna e externa, e actividades de extensão e flexão dorsal para fracturas de extensão do raio inferior devem ser evitadas.