A dor no ombro é uma condição comum na população de meia-idade e idosa. A dor pode afectar o movimento das articulações do ombro, afectar o sono à noite e tem frequentemente uma longa duração, durando semanas ou mesmo meses. Normalmente pensamos que a principal causa da dor no ombro é o ombro congelado ou espondilose cervical, mas de facto existem muitas causas de dor no ombro, por isso vamos falar de dor no ombro!
A dor no ombro pode ou não ser causada por distúrbios no ombro. Que distúrbios sem ombro causam dor no ombro?
1. espondilose cervical
Mais frequentemente, a espondilose cervical causa uma vasta gama de dores no ombro. A dor e o desconforto mais evidentes serão no pescoço e na articulação do ombro ou na parte de trás do ombro (como mostrado no quadro), e a dor irradiará para todo o membro superior, ou mesmo para a mão, causando entorpecimento nos dedos.
2. cancro do pulmão
É invulgar, mas todos os anos o vemos nas nossas clínicas especializadas no ombro. Quando o cancro do pulmão comprime ou invade o nervo do plexo braquial, pode causar dores ardentes radiantes no ombro e no membro superior. No entanto, estes pacientes normalmente não têm dores de pressão no ombro, e não há qualquer restrição ao movimento da articulação do ombro.
3. colecistite
Se a dor no ombro esquerdo não for causada por colecistite, definitivamente não é causada por colecistite.
4.Coronary doença cardíaca
Esta dor radiante não é um ponto de dor, mas uma faceta desde o ombro até ao braço, e esta dor é frequentemente acompanhada por uma sensação de pressão, causando principalmente peso e mal-estar. No entanto, se a dor estiver no ombro direito, não será causada por doença coronária.
A grande maioria das dores no ombro é, evidentemente, causada por doenças no próprio ombro.
A articulação do ombro é a articulação mais móvel do nosso corpo. É constituído pela cabeça do úmero, a glenóide escapular e os músculos, tendões (manguito rotador) e cápsula articular que os rodeia.
Os problemas com qualquer das estruturas dentro da articulação do ombro podem causar dor ou desconforto no ombro, por isso é completamente errado muitas pessoas auto-diagnosticarem a sua dor no ombro como “ombro congelado”.
Quais são as condições no ombro que podem causar dores no ombro?
1. lesão do manguito rotador
Mais frequentemente, o manguito rotador é o termo geral para os quatro tendões que rodeiam a articulação do ombro, que se enrolam à volta da cabeça do úmero como um manguito, daí o nome manguito rotador. A principal função do manguito rotador é conduzir a articulação do ombro e estabilizar a articulação. O manguito rotador é relativamente fácil de danificar, e a literatura sugere que até 30% das pessoas com mais de 60 anos de idade têm um rompimento completo do manguito rotador. Não existem nervos no próprio manguito rotador, pelo que muitas pessoas não sentirão sintomas, mesmo que tenham um rompimento do manguito rotador.
A dor de um rasgão do manguito rotador irradia frequentemente lateralmente para cima do braço, mas não para além da articulação do cotovelo. A dor de um rasgão do manguito rotador não é severa no início e ocorre principalmente quando se realizam certas actividades nos ombros. medida que a condição se torna mais grave, podem ocorrer dores nocturnas, dores de repouso, que interferem com o sono e são acompanhadas de fraqueza na supinação e mesmo de movimentos limitados da articulação do ombro.
2. impacto acromioclavicular
Quando se trata de impacto do ombro, muitas pessoas pensam: “Eu não esbarrei em ninguém, então como posso dizer que tenho impacto? Como posso dizer que tenho um impacto?”. De facto, o impacto do acrômio é uma inflamação do acrômio da tuberosidade umeral do braço e da escápula que provoca dores no ombro.
Muitas pessoas ouvem ou sentem um som de “clique” no ombro quando levantam e movem a articulação do ombro, o que é um sinal de impacto, mas apenas o impacto repetido que resulta na inflamação da bursa subacromial pode causar dor. O sinal de impacto pode ser uma causa de lágrimas do manguito rotador. A dor não é severa no início, mas ocorre principalmente quando o ombro é levantado e rodado internamente. À medida que a condição se torna mais grave, podem ocorrer dores nocturnas, dores de repouso, perturbações do sono e até movimentos limitados dos ombros.
3. tendinite bíceps de cabeça longa
Mais comum, ocorre entre os 45 e 55 anos de idade e pensa-se que seja o factor iniciador no “ombro congelado”. Está frequentemente associado a sinais de impacto e ferimentos no punho do rotador.
Os pacientes com tendinite do bíceps longo queixam-se frequentemente de dor na parte anterior e superior do ombro, que se pode estender pela parte da frente do antebraço até à barriga do músculo bíceps do antebraço, frequentemente com dor nocturna, e dor na parte da frente do ombro quando o ombro é raptado, rodado externamente ou estendido posteriormente (alcançando para trás no banco da frente para segurar algo nas costas do carro).
4. ombro congelado – aquilo a que nós chamamos “ombro congelado”.
Trata-se de “uma doença que não tem causa clara e exclui qualquer doença pré-existente da articulação do ombro, que se caracteriza por uma restrição significativa do movimento activo e passivo do ombro”. –Definição de ombro congelado.
A dor de um ombro congelado é principalmente severa com movimentos bruscos, com fortes dores nocturnas, e é sempre acompanhada por movimentos limitados da articulação do ombro, especialmente rotação externa e supinação.
5. tendinite calcária
Durante a fase de formação da calcificação, a dor é geralmente leve, enquanto a dor aguda durante a fase de absorção da calcificação é tão intensa que o paciente se recusa a mover a articulação do ombro por causa da dor e segura inconscientemente o braço perto do peito, mas a fase aguda dura geralmente apenas 2-3 semanas.
Outras condições do ombro que podem causar dores no ombro incluem “artrite acromioclavicular”, “osteoartrite glenoumeral”, “instabilidade do ombro”, e “corpos livres intra-articulares”. corpos livres intra-articulares no ombro”, etc.
Portanto, se a sua dor no ombro persiste há algum tempo, é melhor não se auto-diagnosticar, mas consultar um especialista para evitar diagnósticos e má gestão!