Classificação e Critérios de Diagnóstico dos Distúrbios do Sono
I. Classificação Internacional dos Distúrbios do Sono e Critérios de Diagnóstico
São comummente utilizados o Manual de Diagnóstico e Estatística das Doenças Mentais, 4ª edição (DSM-IV), a Classificação Internacional de Doenças, 10ª edição (ICD-10) e as directrizes da Classificação Internacional das Doenças do Sono (ICSD). Estes critérios são largamente semelhantes, diferindo em algumas divisões de subtipo.
II. classificação e critérios de diagnóstico das perturbações do sono na China
A China adopta principalmente a Classificação Básica Chinesa de Distúrbios Mentais e Critérios de Diagnóstico (CCMD-2-R), cuja classificação de distúrbios do sono e vigília (1995) inclui vários distúrbios não orgânicos do sono e do ritmo de vigília, excluindo os distúrbios do sono e vigília causados por lesões cerebrais orgânicas ou factores somáticos.
1. critérios diagnósticos para a insónia.
(1) O distúrbio do sono é quase o único sintoma, outros sintomas são secundários à insónia, incluindo dificuldade em adormecer, sono não é profundo, fácil de acordar, sonhador, acordar cedo, não é fácil adormecer de novo depois de acordar, sentir-se desconfortável depois de acordar, fadiga ou sonolência diurna, etc.
(2) As perturbações do sono acima referidas ocorrem pelo menos 3 vezes por semana e duram mais de 1 mês.
(3) A insónia causa angústia significativa ou diminui a eficácia da actividade mental, ou dificulta o funcionamento social.
(4) Não faz parte de qualquer tipo de doença física ou sintoma de uma perturbação mental.
2. critérios diagnósticos para a narcolepsia.
(1) Sonolência diurna excessiva que persiste durante mais de um mês.
(2) As seguintes condições não estão presentes: I duração insuficiente do sono; II tempo prolongado desde a excitação à vigília completa, ou apneia durante o sono; III sintomas adicionais de doença do sono episódica (por exemplo, distúrbio do colapso súbito, paralisia do sono, alucinações do sono ou alucinações do sono acordado); IV sonolência causada por doença cerebral orgânica ou doença somática; V outros distúrbios psiquiátricos com distúrbio do sono como um dos sintomas.
3. critérios diagnósticos para o distúrbio da marcha do sono.
(1) Levantar-se e movimentar-se durante o sono, geralmente com a duração de alguns minutos e menos de 1h.
(2) Nenhuma resposta verbal, não facilmente suscitada.
(3) Regressando à cama ou deitados no chão para continuarem a dormir sozinhos após o episódio.
(4) Nenhuma recordação do que aconteceu quando acordada na manhã seguinte.
(5) Nenhuma evidência de demência ou histeria, pode coexistir com a epilepsia mas deve ser diferenciada das crises epilépticas.
4. critérios de diagnóstico dos terrores nocturnos.
(1) Uma criança jovem grita e chora subitamente durante o sono, acompanhada de expressões e movimentos assustados, bem como sintomas de função autonómica tais como aumento do ritmo cardíaco, falta de ar, suor e pupilas dilatadas. As apreensões ocorrem geralmente num período de tempo relativamente curto após o sono nocturno e duram 1-10 minutos cada.
(2) Amnésia completa para a experiência da apreensão após o ataque.
(3) As convulsões e apreensões febris estão excluídas.
5. critérios de diagnóstico de pesadelos.
(1) Acordado repentinamente por um pesadelo durante o sono, com clara recordação do conteúdo horrível do sonho e ainda palpitações, geralmente em sono nocturno tardio.
(2) Recupera rapidamente a orientação após acordar de um sonho assustador e está acordado. A experiência de horror no sonho e a perturbação do sono causada por ele são difíceis de suportar.
6. outras perturbações do sono e da vigília.
7. perturbações não especificadas do sono e do despertar.