Se sofre de gota, as seguintes recomendações podem ser úteis para o seu tratamento ou gestão da sua condição: 1. O tratamento ideal da gota requer uma combinação de terapias farmacológicas e não farmacológicas, ajustadas para: (1) factores de risco específicos (níveis de ácido úrico no sangue, episódios anteriores e manifestações radiológicas); (2) fase clínica (gota aguda/recorrente, gota interictal e pedra gota crónica (3) factores gerais de risco (idade, sexo, obesidade, consumo de álcool, drogas que aumentam o ácido úrico, interacções medicamentosas e co-morbilidades). 2. educação dos pacientes e bom estilo de vida. O controlo do peso, o controlo da dieta e a redução do consumo de álcool (especialmente a cerveja) são componentes essenciais do tratamento dos obesos. 3. as co-morbidades e os factores de risco relacionados com a morbilidade, como a hiperlipidemia, a obesidade e o tabagismo, devem ser levados a sério e constituem uma parte importante da gestão da gota. 4. a primeira linha de tratamento sistémico da gota aguda é a colquicina oral e/ou anti-inflamatórios não esteróides. Se não estiverem contra-indicados, os AINS são uma opção conveniente e aceitável. 5. doses elevadas de colchicina podem causar efeitos secundários, enquanto que doses baixas de colchicina (por exemplo 0,5 mg 3 vezes por dia) são suficientes para controlar alguma gota aguda. 6. punção intra-articular e injecção de hormonas de acção prolongada são eficazes e seguras no tratamento da gota aguda. Os doentes com gota aguda recorrente, artrose, pedras de gota ou gota com alterações radiográficas devem ser tratados com terapia de redução do ácido úrico. 8. o objectivo da terapia de redução do ácido úrico é promover a lise dos cristais e prevenir a formação de cristais, o que requer manter os níveis de ácido úrico sanguíneo abaixo do ponto de saturação do urato monossódico. 9. Allopurinol é um fármaco apropriado para a redução do ácido úrico a longo prazo. Deve ser iniciada com uma dose baixa (100 mg/d) e gradualmente aumentada em 100 mg a cada 2-4 semanas, se necessário. esta dose precisa de ser ajustada de acordo com a insuficiência renal do doente. Em caso de toxicidade de drogas, outras opções incluem outros inibidores da xantina oxidase, drogas para promover a excreção do ácido úrico ou terapia de dessensibilização (esta última apenas para erupções cutâneas leves). 10. agentes removedores de ácido úrico, tais como probenecid e benzbromarona podem ser utilizados como alternativa ao alopurinol em doentes com função renal normal, mas estão relativamente contra-indicados na presença de pedras no tracto urinário. A benzbromarona pode ser utilizada em doentes com insuficiência renal ligeira a moderada, mas tem um risco ligeiro de causar hepatotoxicidade. 11. colchicina (0,5-1mg/d) e/ou anti-inflamatórios não esteróides podem ser utilizados para prevenir ataques de gota aguda durante o primeiro mês de tratamento com terapia de redução do ácido úrico. 12. quando a gota estiver associada ao uso de diuréticos, interromper o uso de diuréticos, se possível. Considerar cloxacina e fenofibrato para pacientes com hipertensão e hiperlipidemia respectivamente (ambos têm efeitos excretores suaves de ácido úrico).