A tipologia e as manifestações clínicas da espondilose cervical

       A espondilose cervical está principalmente dividida nos seguintes tipos: espondilose cervical localizada: também conhecida como tipo cervical, os principais sintomas são dor occipital e cervical, movimento restrito do pescoço e rigidez dos músculos cervicais.  Espondilose cervical neurogénica: O tipo mais comum de espondilose cervical com maior incidência entre todos os tipos de espondilose cervical. Os principais sintomas são dor no pescoço e rigidez do pescoço, dor no ombro e dor na borda interna da escápula e, mais importante ainda, dor que irradia dos membros superiores, ou seja, dor nas raízes nervosas.  Este tipo de espondilose cervical é principalmente tratada não cirurgicamente, incluindo medicação para reduzir edema de raiz nervosa, analgésicos anti-inflamatórios não esteróides, relaxantes musculares, descanso na cama, uso de uma cinta cervical, tracção e vários tratamentos de fisioterapia.  O tratamento ou cirurgia minimamente invasiva pode ser utilizado para aqueles cujas dores afectam significativamente o seu repouso e trabalho diário, e para os quais o tratamento conservador não é satisfatório, mas o tratamento minimamente invasivo é principalmente adequado para pacientes jovens e de meia-idade sem estreitamento significativo do espaço espinal.  Espondilose cervical tipo medula espinhal: Os principais sintomas são dormência e inflexibilidade das mãos, movimentos desajeitados das mãos, falha de pequenos movimentos, tais como incapacidade de enfiar uma agulha, escrever, atar um botão e outros movimentos finos, abrandamento do punho de aperto da mão, etc. Os sintomas dos membros inferiores são fraqueza de ambos os membros inferiores, aperto das pernas, sensação pesada de levantar, etc. Alguns deles são fáceis de cair, e a sensação de pisar algodão em ambos os pés, etc. Alguns deles também têm uma sensação de ligação no peito e abdómen, e em casos graves, podem ocorrer dificuldades de marcha. Este tipo de espondilose cervical pode ser sem desconforto no pescoço. O mais importante a salientar é que este tipo de espondilose cervical é o mais perigoso e o principal tratamento é a cirurgia.  Estes dois tipos de espondilose cervical ainda são controversos e caracterizam-se por muitos sintomas, mas poucos sinais e poucos testes específicos para o diagnóstico.  Espondilose cervical mista: A espondilose cervical mista tem características de vários tipos de espondilose cervical, tais como a coexistência de espondilose cervical espinal medular e neurogénica, e espondilose cervical espinal medular combinada com tonturas.