Os gliomas são o tumor maligno mais comum no crânio, sendo responsáveis por aproximadamente 40% dos tumores intracranianos. A Organização Mundial de Saúde classifica os tipos patológicos de gliomas em quatro graus, sendo o grau I os gliomas benignos, o grau II os gliomas malignos de baixo grau e os graus III-IV os gliomas altamente malignos. Infelizmente, os gliomas de grau I são raros, enquanto os de grau IV são responsáveis por 50% dos gliomas. Todos os gliomas de graus II-IV são recorrentes. Muitos pacientes e amigos têm dificuldade em compreender o problema da recorrência do glioma, pensando que depois de o médico ter aberto o tumor e de o médico dizer que está limpo, como é que ainda pode voltar a ocorrer? Na realidade, a medida em que um glioma é completamente removido é relativa. Em geral, se o cirurgião remover o tumor que é visível a olho nu, é considerado limpo. No entanto, devido ao crescimento infiltrativo do glioma, algumas células tumorais estão misturadas com tecido cerebral normal e parecem tecido normal, o que pode enganar os olhos do médico. Como resultado, os médicos por vezes expandem o âmbito da ressecção e removem parte do tecido peri-tumoral que parece ser normal, mas mesmo isto não consegue evitar a recorrência do glioma maligno porque a extensão da infiltração de células de glioma maligno está para além da imaginação do público em geral. Uma vez que o tecido cerebral é funcional e não permite a remoção arbitrária, a margem para uma ressecção prolongada é, em última análise, limitada. Além disso, mesmo que um hemisfério com um tumor seja completamente removido, o hemisfério oposto pode ainda crescer um glioma. Hu Dezhi, Departamento de Neurocirurgia, Hospital Huashan, Universidade de Fudan