O neuroma auditivo é um tumor benigno comum na região do corno pontocerebelar do crânio. Nas fases iniciais, quando o tumor é pequeno, manifesta-se frequentemente como perda auditiva ou mesmo surdez, tinnitus e perturbações do equilíbrio. À medida que o tumor cresce, podem ocorrer dores de cabeça, entorpecimento facial e diplopia. Dependendo do tamanho do tumor, da idade do paciente e dos requisitos funcionais do nervo auditivo facial, observação, radioterapia estereotáxica e cirurgia podem ser escolhidos em função da condição específica. Para tumores mais pequenos, a radioterapia estereotáxica é uma opção de tratamento eficaz, mas pode não funcionar para todos os pacientes e pode, por vezes, causar o agravamento dos sintomas. A Sra. Chung tem 66 anos e teve um neuroma auditivo intracraniano do lado esquerdo descoberto há 1 ano devido a perda auditiva no seu ouvido esquerdo, mas o tumor era pequeno e ela optou pela observação, mas durante a observação a RM revelou um aumento do tamanho do tumor e ela optou pela radiação estereotáxica com o tratamento Gamma Knife há 6 meses. Infelizmente, a Sra. Zhong não registou melhorias nos seus sintomas, uma vez que a maioria dos pacientes tratados com faca gama, em vez disso, continuou a perder a audição e sofreu um agravamento das dores de cabeça, e uma ressonância magnética revelou um tumor e hidrocefalia significativamente maiores. Nestas circunstâncias, a Sra. Zhong teve de ser submetida a cirurgia para remover o tumor, reduzir a pressão intracraniana, aliviar a hidrocefalia e aliviar os sintomas correspondentes. Felizmente, a nossa monitorização electrofisiológica intra-operatória foi capaz de identificar e confirmar o nervo facial a tempo, e o paciente recuperou bem após a cirurgia, e a função do nervo facial foi preservada. O Gamma Knife é uma opção de tratamento para pequenos neuromas auditivos. O Gamma Knife é capaz de controlar o crescimento da maioria dos pequenos neuromas auditivos. No entanto, alguns neuromas auditivos desenvolvem necrose e degeneração cística após tratamento com faca gama, e o tumor cresce rapidamente em tamanho e desenvolve sintomas significativos de compressão. Neste caso, é necessária a remoção cirúrgica do neuroma auditivo, mas neste caso o envelope do tumor é frequentemente aderente ao nervo facial e requer confirmação electrofisiológica do nervo facial e separação cuidadosa durante a cirurgia, a fim de preservar eficazmente a função do nervo facial.