A fibrose pulmonar continua a ser um desafio médico mundial. A patogénese e as opções de tratamento da doença estão a ser exploradas tanto a nível interno como internacional, e novos medicamentos estão constantemente a ser comercializados, mas ainda têm de inverter a progressão da fibrose. Por ser tão difícil de curar, a fibrose pulmonar tem sido chamada um cancro que não é um cancro. O seu início insidioso, a sua rápida progressão e o seu mau prognóstico fizeram dele um assassino invisível de pessoas de meia-idade e idosas. Nos últimos anos, a taxa de incidência e mortalidade da fibrose pulmonar tem vindo a aumentar. A idade de início da fibrose pulmonar é maioritariamente entre os 40 e 75 anos, sendo mais elevada nos homens do que nas mulheres, e mais elevada nas zonas urbanas do que nas zonas rurais. Nas pessoas saudáveis, os pulmões são constituídos por espaços intersticiais e alvéolos, que desempenham a função de troca de gases do corpo. Quando sofre de fibrose pulmonar, o tecido conjuntivo inter-alveolar engrossa e endurece e o colagénio é excessivamente depositado, reduzindo a capacidade de troca de oxigénio e levando a dificuldades respiratórias. Se o tratamento não for oportuno ou apropriado, e se faltar o melhor período de tratamento, o espaço alveolar torna-se cada vez menor, impedindo a troca normal de oxigénio, tornando impossível que o paciente respire normalmente, resultando em insuficiência respiratória e morte. Os sintomas clínicos da fibrose pulmonar variam e são frequentemente causados inicialmente por lesões pulmonares de várias causas, tais como alveolite e pneumonia intersticial, que podem eventualmente levar a danos no epitélio alveolar, proliferação de fibroblastos, alterações estruturais no interstício e nos alvéolos, e o desenvolvimento de fibrose pulmonar. A fibrose pulmonar é classificada como secundária ou idiopática. As causas secundárias podem ser encontradas principalmente na fibrose pulmonar comum relacionada com os tecidos conjuntivos, tais como artrite reumatóide, lúpus eritematoso sistémico, síndrome da seca, dermatomiosite, escleroderma, etc.; factores profissionais, tais como trabalhadores do amianto, trabalhadores do carvão, etc.; causados por doenças, tais como doença pulmonar obstrutiva crónica, etc.; e factores medicamentosos, tais como metotrexato, amiodarona, etc. Além disso, a incidência de fibrose pulmonar causada pela inalação de pó, inalação de gases nocivos e fumo está a aumentar de ano para ano. Há também exposição prolongada a trabalhadores do pó, exposição prolongada a gases irritantes tais como: cloro, amoníaco, formaldeído, bem como as pessoas que mantêm aves e as que estão expostas à radiação também podem causar fibrose pulmonar. Por conseguinte, é importante que estes grupos de alto risco sejam controlados precoce e regularmente, e que sejam tomadas medidas de segurança para evitar o desenvolvimento de fibrose pulmonar. A fibrose pulmonar idiopática é uma forma de fibrose pulmonar para a qual não se pode encontrar nenhuma causa. A fibrose pulmonar insere-se principalmente na categoria de “impotência pulmonar” na medicina chinesa. A impotência pulmonar é uma das doenças deficientes crónicas dos pulmões, que se desenvolvem mais tarde na vida a partir de uma variedade de doenças pulmonares crónicas. As manifestações clínicas caracterizam-se por tosse e salivação, falta de ar ou tosse, e ataques recorrentes. As manifestações clínicas caracterizam-se por tosse e salivação com falta de ar ou tosse e ataques recorrentes. A patogénese da doença deve-se principalmente ao calor no jiao superior, com o pulmão seco e ferido por fluido; ou deficiência de qi pulmonar e frio, com o qi a não transformar o fluido; ou deficiência de qi pulmonar e renal, com catarro e estagnação do catarro, resultando em perda de fluido e qi, perda de humidificação do pulmão e murchamento das folhas pulmonares. Os três principais tipos de sintomas são: deficiência de calor, deficiência de frio e fleuma-estase no pulmão, sendo a deficiência de calor a mais comum. O tratamento é sempre baseado no princípio de nutrir o pulmão e gerar fluido. Se for difícil restaurar o fluido no pulmão, o prognóstico é geralmente pobre. A medicina chinesa tem vantagens óbvias no tratamento da fibrose pulmonar, melhorando os sintomas de tosse e falta de ar do paciente e retardando a progressão da doença. Na fase aguda da impotência pulmonar, o foco principal deve ser a resolução do catarro e a limpeza do pulmão, enquanto na fase de remissão, o foco principal deve ser o apoio à raiz da doença e a eliminação do mal. Durante o período da alveolite, com base no glucocorticoide combinado com terapia imunossupressora, a medicina herbal chinesa é aplicada para regular a função imunológica, reduzir os efeitos secundários tóxicos das hormonas, prevenir a formação de fibrose e melhorar o prognóstico da doença. No decurso da minha prática clínica, tratei muitos pacientes com fibrose pulmonar, que basicamente vieram aqui para tratamento de MTC quando o tratamento médico ocidental não era eficaz. O tratamento é geralmente baseado na combinação da medicina chinesa com as características médicas chinesas, complementadas pela medicina ocidental, com resultados óbvios. O nosso departamento realizou introdução de iões, infusão de drogas, moxabustão de supervisão e outra fisioterapia característica da MTC, que tem o efeito de aquecer o qi e o sangue, tonificar yin e yang, nutrir os pulmões e regular os rins, e é eficaz na fibrose pulmonar e na doença pulmonar obstrutiva lenta. Além disso, a detecção precoce e o tratamento são a chave. É feito mais trabalho de sensibilização. Nas fases iniciais, não existem frequentemente sintomas clínicos, tais como tosse e dispneia progressiva, e os pacientes não lhes prestam atenção, e como resultado, falta o melhor efeito de tratamento. Na fase final da doença, o trabalho é muitas vezes perdido. Tive alguns pacientes que, depois de aderirem às especialidades combinadas de MTC, aliviaram os seus sintomas e recuperaram a sua coragem para a vida. Na repetição do TAC de tórax, as sombras em forma de grelha são significativamente menores do que antes. Ver os rostos sorridentes dos meus pacientes dá-me sempre uma sensação de realização como médico.