Seleção do plano de tratamento A cirurgia é considerada a primeira escolha para os doentes com cancro do esófago que satisfazem as seguintes condições: 1. a lesão não invadiu os órgãos vitais circundantes, não tem metástases nos gânglios linfáticos ou não tem muitas metástases e não tem sinais de metástases à distância; 2. não há disfunção grave dos órgãos vitais, como o coração, o cérebro, o fígado, os pulmões e os rins, não há doenças concomitantes graves e a condição física pode tolerar a cirurgia de coração aberto; 3. para a idade avançada (por exemplo, mais de 75 anos) e a combinação de No caso de pessoas idosas (por exemplo, com mais de 75 anos) com algumas doenças crónicas, devem ser tomadas precauções adicionais. Os doentes com cancro do esófago que apresentem as seguintes condições são contra-indicações para a cirurgia: 1. invasão grave de lesões, metástases em múltiplos gânglios linfáticos, metástases noutros órgãos de todo o corpo; 2. insuficiência funcional grave do coração, pulmão, fígado, cérebro, rim e outros órgãos importantes, tais como baixa função pulmonar, insuficiência cardíaca, enfarte do miocárdio em menos de meio ano, cirrose hepática grave e insuficiência renal grave; 3. o cancro do esófago segmentar cervical deve-se ao facto de existirem muitos órgãos importantes e grandes vasos sanguíneos à sua volta, e precisa de ser totalmente operado. 3) Como existem muitos órgãos e vasos sanguíneos importantes em torno do cancro do esófago do segmento cervical, e toda a laringe tem de ser ressecada, não é fácil para a operação remover e limpar de forma limpa como uma contraindicação relativa à operação. A radioterapia inclui a radioterapia simples, a radioterapia síncrona radical, a radioterapia síncrona pré-operatória, a radioterapia pós-operatória e a radioterapia paliativa, etc. A radioterapia simples destina-se principalmente a doentes com um físico deficiente e idade avançada que não toleram a quimioterapia; 2. A radioterapia síncrona radical destina-se principalmente a doentes que não estão dispostos a operar cancros do esófago em fase inicial e média, a doentes com cancros do esófago cervical ou torácico superior muito difíceis de operar e a doentes cujas lesões invadem os órgãos importantes circundantes; 3. A radioterapia pós-operatória ou a radioquimioterapia destinam-se principalmente aos doentes com metástases nos gânglios linfáticos após a operação, em especial aos doentes com metástases nos gânglios linfáticos na zona supraclavicular ou no mediastino superior, aos doentes cujo tumor invade órgãos importantes circundantes ou aos doentes cujo tumor está estreitamente relacionado com a traqueia, a membrana traqueal ou a aorta torácica antes da operação, e estima-se que seja difícil de operar. Aqueles cujo tumor invade os órgãos importantes circundantes ou cujo tumor está intimamente relacionado com a traqueia ou parte traqueomembranosa ou aorta torácica antes da operação, e estima-se que seja difícil ser completamente ressecado; ③ Aqueles cujas lesões locais não são ressecadas a olho nu ou permanecem sob o microscópio após a operação; ④ Aqueles cuja dissecção dos linfonodos está incompleta (não há dissecção do pescoço ou o número de linfonodos limpos é inferior a 12). 5. A radioterapia paliativa é usada principalmente para pacientes com estágio avançado de câncer de esôfago e é usada principalmente para aqueles que sofrem de partes sintomáticas, como dor causada por metástase óssea, dor de cabeça e vômitos causados por metástase cerebral, e assim por diante. A quimioterapia é utilizada principalmente para o cancro do esófago avançado com metástases à distância e radioterapia simultânea. A quimioterapia simples tem um período de remissão curto e um efeito curativo fraco, e a quimioterapia simples pré e pós-operatória não melhora a taxa de sobrevivência.