Três conceitos errados principais sobre espondilose cervical foram clinicamente encontrados nas percepções dos pacientes, como se segue.
Mito 1: A dor no pescoço é espondilose cervical
”Doutor, estou a sofrer de espondilose cervical e o meu pescoço dói-me como o inferno”. Esta é a expressão mais comum ouvida dos pacientes em clínicas ambulatórias. No entanto, o Professor Liu disse que 80% das dores no pescoço em pacientes externos não é espondilose cervical, mas sim devido à cabeça baixa a longo prazo, tais como escrita, jogos de computador, telemóvel e IPAD, ou fixação postural prolongada que leva à tensão e tensão nos músculos, ligamentos e tecidos moles na parte posterior do pescoço, resultando numa inflamação estéril local, que por sua vez aumenta a pressão nos músculos, fáscias e tecidos moles e estimula os tecidos moles locais. nervos, provocando assim dores no pescoço, que na realidade é a fascite dorsal do ombro cervical. É por isso que existe um mal-entendido na definição de espondilose cervical entre o público em geral.
A espondilose cervical deve ser estritamente definida como a degeneração e protrusão do tecido do disco cervical, que comprime os tecidos neurovasculares e outros tecidos circundantes e provoca uma série de sintomas clínicos. O diagnóstico de espondilose cervical deve também satisfazer as duas condições seguintes: um exame físico do paciente por um médico especialista para confirmar que existem sinais e sintomas correspondentes devido a uma hérnia de disco cervical; e em segundo lugar, testes de imagem correspondentes, tais como raios-X, TAC e ressonância magnética, sendo os três necessários para provar que os sintomas são causados por uma hérnia de disco cervical. Portanto, não significa necessariamente que a dor no pescoço seja espondilose cervical, não a rotulam facilmente como espondilose cervical.
Mito 2: Dores de cabeça e tonturas são espondilose cervical
Ouço frequentemente os pacientes na clínica dizerem: “Estou tonto, estou a rodopiar, é espondilose cervical? O Professor Liu diz-nos que a maioria das tonturas, especialmente as que se manifestam na fiação, não são causadas por problemas de coluna cervical, mas na maioria das vezes por doenças do ouvido, especialmente as relacionadas com o ouvido médio, uma vez que o órgão que regula o equilíbrio no nosso corpo está no ouvido médio, tais como otite média, doença de Meniere e otolitros (embolia de cerúmen), todas elas podendo causar tonturas. Além disso, condições neurológicas como o fornecimento inadequado de sangue ao cérebro também podem causar vertigens.
É claro que algumas pessoas com espondilose cervical também sentirão tonturas. Se a tontura for causada pela espondilose cervical, então a degeneração do disco cervical é mais grave, os osteófitos estão a afectar os vasos sanguíneos nas artérias vertebrais, ou existem outras causas inexplicáveis de tontura. No entanto, estes casos representam uma proporção muito pequena da população. A maioria das vertigens clínicas não é causada pela coluna cervical. Por conseguinte, é importante fazer um exame para excluir a falta de fornecimento de sangue ao cérebro e problemas com os ouvidos antes de diagnosticar tonturas devidas a espondilose cervical.
Mito 3: A cirurgia da coluna cervical é arriscada e pode levar à paralisia
A maioria da espondilose cervical pode ser tratada de forma conservadora e os sintomas podem ser aliviados. No entanto, há alguns pacientes que necessitam de cirurgia para aliviar os seus problemas de coluna cervical. Contudo, na prática clínica, quando ouvem falar de cirurgia, a maioria dos pacientes tem medo devido à especificidade do local, e muitas pessoas acreditam que a espondilose cervical é arriscada para operar e que ficarão paralisados se a operação falhar.
Contudo, o Professor Liu fala sobre como a cirurgia para espondilose cervical está agora mais madura e é um procedimento relativamente rotineiro na cirurgia da coluna vertebral. A maioria das incisões cirúrgicas são apenas de 3 a 5 centímetros, causando danos mínimos nos tecidos normais, e pode estar no chão no dia seguinte à cirurgia, o que pode ser descrito como cirurgia minimamente invasiva. O Professor Liu aconselha que quase não há casos de cirurgia da coluna cervical que resultem em paralisia no Hospital Long March. Mesmo assim, a cirurgia da coluna cervical é uma operação relativamente exigente em termos de conhecimentos técnicos e cuidados anestésicos, e desde que seja realizada num hospital normal por um especialista experiente, não há necessidade de os pacientes se preocuparem demasiado.
De facto, aquilo com que temos de nos preocupar é o tratamento irregular. Em muitos casos clínicos, conhecemos pessoas que acreditam cegamente em pequenos anúncios e realizam alguns dos chamados tratamentos minimamente invasivos em locais irregulares ou mesmo sem qualificações médicas, resultando em grandes problemas na coluna cervical, alguns dos quais podem de facto causar paralisia. Como a coluna cervical é uma estrutura muito complexa, está ligada ao crânio e ao tronco, e os nervos circundantes são nervos centrais, que são nervos muito importantes no corpo humano, e se forem danificados devido a um tratamento inadequado, as consequências podem ser extremamente graves. Portanto, quando ocorrem problemas na coluna cervical, é importante ir a uma instituição médica regular e consultar um médico especializado em espondilose cervical para tratamento.
A espondilose cervical tem um processo de desenvolvimento e a prevenção é importante
Como a espondilose cervical é uma doença degenerativa, para além do factor idade natural, está também intimamente relacionada com a utilização adequada dos nossos pescoços. Se usar demasiado o pescoço, ele degenera mais rapidamente; se o usar com cuidado, degenera mais lentamente. É por isso que o Professor Liu diz que “um grau de relaxamento” é a única forma de prevenir a espondilose cervical.
Qualquer pessoa com espondilose cervical não nasce com ela, tem um processo de desenvolvimento. A coluna cervical é um órgão importante que liga a cabeça ao tronco, e a cabeça e o pescoço dependem dos músculos da parte posterior do pescoço para manter a nossa postura a maior parte do tempo, enquanto que os músculos da parte da frente do pescoço são poucos e não são fortes. Os músculos da frente do pescoço não são fortes. Portanto, se mantivermos a cabeça baixa ou numa posição fixa durante muito tempo, os músculos da parte de trás do pescoço ficarão tensos, tal como um arco, que perderá a sua elasticidade e até se partirá após um longo tempo. É por isso que precisamos de relaxar os músculos de uma forma ponderada, e relaxá-los quando os puxamos, para que o arco possa ser usado durante muito tempo e estar como novo. Portanto, não devemos manter a mesma postura durante muito tempo com o pescoço, especialmente não devemos baixar a cabeça por muito tempo, e os músculos na parte de trás do pescoço precisam de ser relaxados frequentemente, para que a sua força possa durar muito tempo e ser forte. A primeira coisa que vem de um longo período de postura fixa de cabeça para baixo é a fascite da parte posterior do pescoço e ombros, que causa dor no pescoço, que é de facto uma manifestação precoce da espondilose cervical, e neste ponto, se não intervirmos e não permitirmos que continue a desenvolver-se, o tempo mudará a curvatura do estado fisiológico normal da coluna cervical. Uma vez formada essa curvatura anormal, ela fará com que os músculos da parte de trás do nosso pescoço enfraqueçam e endureçam, e depois, devido à degeneração do disco cervical, uma vez que a curvatura tenha mudado, poderá causar a protuberância e o colapso do disco cervical, causando assim a compressão dos nervos, e a espondilose cervical tornar-se-á gradualmente aparente. A espondilose cervical torna-se gradualmente aparente.
É por isso que uma das coisas que o Professor Liu faz frequentemente na clínica é ensinar aos pacientes como proteger os seus pescoços. Ele aconselha que a espondilose cervical é apenas uma minoria de casos que requerem cirurgia, e a maioria dos casos pode ser tratada de forma conservadora. Os doentes com espondilose cervical ligeira podem mesmo ser curados com tratamento conservador. O primeiro passo no tratamento conservador é ensinar aos pacientes como utilizar correctamente o seu pescoço.
Primeiro, arranje uma cadeira adequada
Muitas cadeiras têm agora um apoio de cabeça, mas o Professor Liu diz que esta cadeira não está em conformidade com a curvatura fisiológica da coluna cervical, e quando a cabeça descansa no apoio de cabeça, em vez disso empurra a cabeça para a frente, agravando o alongamento dos músculos cervicais posteriores. Portanto, a escolha da cadeira deve ser escolhida a altura das costas da cadeira não excederá a altura da cabeça e do pescoço ao sentar-se, por isso, sente-se e relaxe, pode levantar a cabeça para trás para fazer um leve estiramento das costas, de modo a que a cabeça encostada à parte superior das costas da cadeira, fique totalmente relaxada e descanse depois do grupo muscular do pescoço.
Em segundo lugar, movimentar frequentemente o pescoço
É proibido manter a cabeça baixa durante longos períodos de tempo, pelo que se recomenda trabalhar com a cabeça baixa, ou brincar com o telemóvel ou iPad durante 30-40 minutos antes de fazer um exercício ligeiro de inclinação e alongamento do pescoço e descansar durante 1 minuto. A mudança de postura pode aliviar a pressão sobre a parte de trás dos músculos do pescoço.
Em terceiro lugar, usar uma almofada insuflável de pescoço para viagens de longa distância
As viagens de longa distância são longas e os assentos em transportes de longa distância, tais como carruagens, aviões e comboios, não são tão bem concebidos, pelo que o uso de uma almofada insuflável para o pescoço quando se viaja pode ajudar a proteger o pescoço. E pode prevenir lesões da coluna cervical causadas por travagens bruscas.
Para além dos métodos acima referidos, existem muitos outros métodos de tratamento conservador, tais como a medicação, que pode ser usada para controlar a dor quando é dolorosa; também se pode aplicar calor para aumentar a circulação sanguínea no pescoço, aliviar a pressão e permitir que os mediadores inflamatórios se dissipem cedo e rapidamente; também se pode usar alguma fisioterapia e fazer tracção no pescoço para reduzir a compressão nervosa. Além disso, no caso do alívio da dor, também se podem fazer alguns exercícios apropriados, como o bruços, que podem reduzir a influência da gravidade e permitir que a cabeça tenha uma extensão supina, e o impacto da água também desempenha o papel da massagem fisioterapêutica.
Para aqueles que são diagnosticados com espondilose cervical após um diagnóstico claro por um médico profissional, e cujos sintomas ainda não são aliviados após tratamento conservador, o que afecta seriamente a saúde física e mental do paciente e torna a vida do paciente impossível, podem ser operados para aliviar o sofrimento da espondilose cervical.
Finalmente, mais uma vez, se ocorrer dor no pescoço, é importante procurar aconselhamento médico num hospital normal. Não trabalhe demasiado com a cabeça para baixo, e não esteja demasiado interessado em brincar com produtos electrónicos. Faça mais inclinações e alongamentos do pescoço e relaxe o pescoço, ombros e costas na altura certa para prevenir a espondilose cervical.