(1) De acordo com o inquérito, a incidência de subnutrição de cálcio causada por deficiência de vitamina D em crianças em idade pré-escolar na China atinge 50% e a prevalência de raquitismo pediátrico causado por esta situação atinge mais de 30%; a incidência de sintomas de falta de cálcio em mulheres grávidas atinge 60% e a prevalência de osteoporose pós-parto atinge mais de 10%. A prevalência da osteoporose em mulheres na menopausa é de 40%. Algumas pessoas, para fins comerciais, fazem muita especulação nos meios de comunicação social, promovendo a “deficiência universal de cálcio, suplementação universal de cálcio”, “quanto mais cálcio, melhor, a suplementação de cálcio pode curar todas as doenças”, de modo que o abuso de suplementos de cálcio se tornou uma espécie de consumo na moda do povo chinês. (2) Compreender corretamente a suplementação de cálcio e não seguir os anúncios. Não se deixe confundir por todos os tipos de nomes sonantes de suplementos de cálcio e lembre-se de que esses termos comerciais são puramente exagerados, e a maioria deles não existe no campo da nutrição. Deve escolher de acordo com as suas próprias necessidades. (3) Não dê ouvidos a propaganda exagerada. Alguns produtos de cálcio, por exemplo, são anunciados como “boa deposição, rápida absorção”, o que faz com que as pessoas acreditem erradamente que a absorção de cálcio pelo organismo é um processo simples. De facto, o cálcio entra na corrente sanguínea do corpo humano e, em seguida, forma células que contêm cálcio e, depois, através de alterações complexas no processo de penetração da camada dura do exterior do osso, fixa-se no interior do osso. Outro anúncio alegava que os seus produtos “as partículas são várias vezes mais pequenas do que o produto médio”, de facto, o tamanho das partículas é apenas uma alteração física e não pode melhorar essencialmente o corpo humano na taxa de absorção de cálcio, o corpo humano nos produtos de cálcio na taxa de absorção de cálcio é apenas cerca de 30%, de facto, não existe a chamada taxa de absorção “95%”. De facto, não existe a chamada taxa de absorção de “95%”. Quando se escolhe um suplemento de cálcio, a primeira coisa a ter em conta é a percentagem de cálcio contida no suplemento. Por exemplo, se quiser tomar um suplemento de 600 mg de cálcio, só precisa de 1500 mg de carbonato de cálcio, 2717 mg de citrato de cálcio, 4615 mg de lactato de cálcio, 6667 mg de gluconato de cálcio e mais de 5000 mg de vários aminoácidos de cálcio. Existem preparações de cálcio no mercado que têm uma fórmula molecular mais complexa do que o gluconato de cálcio, e seriam necessários 10 a 15 gramas da preparação para ingerir 600 mg, o que é impossível. Algumas empresas afirmam que as suas preparações de cálcio têm uma elevada taxa de deposição nos ossos, e aqui coloca-se a questão do limiar do organismo para a deposição de cálcio. O limiar geral de cálcio no organismo é de 1.000 a 1.500 mg, e qualquer ingestão adicional de cálcio não aumentará o limiar de cálcio e, por conseguinte, não depositará mais cálcio. 4) Deve ser dada especial atenção a duas preparações de cálcio. O primeiro é o cálcio ativado, que é feito a partir das conchas de ostras, mexilhões, mariscos, etc., que são activadas a altas temperaturas e depois finamente moídas. Este molusco costeiro tem uma forte capacidade de adsorção e pode adsorver poluentes, chumbo, mercúrio e outros metais pesados provenientes do mar. Por conseguinte, existem metais pesados neste cálcio ativado, e o pH é elevado e alcalino, pelo que haverá reacções gastrointestinais após a sua ingestão. O segundo tipo de preparação de cálcio é feito a partir de ossos moídos de animais domésticos, que também podem estar contaminados por metais pesados, especialmente chumbo, porque os metais pesados, especialmente o chumbo, depositam-se facilmente nos ossos. Estes dois tipos de preparados de cálcio, especialmente o cálcio ativo, devem ser eliminados. (5) Como a função gastrointestinal das crianças é fraca, não devem escolher produtos de cálcio com forte alcalinidade, como o carbonato de cálcio e o cálcio ativo, etc. Não devem beber refrigerantes e bebidas gaseificadas ao mesmo tempo que tomam produtos de cálcio, para não reduzir a taxa de absorção. Tentar melhorar a estrutura da dieta para atingir o objetivo de obter cálcio suficiente a partir de alimentos naturais. Na alimentação diária da família, os alimentos que contêm mais cálcio são o leite, o queijo, os ovos, os produtos de soja, as algas, a pele de camarão, o sésamo, o espinheiro, o peixe do mar e os legumes. Especialmente o leite, cada 100g de leite fresco contém 120mg de cálcio, se cada pessoa beber 250g de leite por dia, pode fornecer 300mg de cálcio; se beber 500g de leite por dia, pode fornecer 600mg de cálcio; mais o cálcio dietético fornecido por outros alimentos cerca de 300mg, será capaz de satisfazer plenamente as necessidades de cálcio do corpo humano, vale a pena notar que no consumo destes alimentos ricos em cálcio, deve ser evitado! É de salientar que, ao consumir estes alimentos ricos em cálcio, deve evitar-se o consumo excessivo de alimentos ricos em fosfato, ácido oxálico e proteínas, de modo a não afetar a absorção de cálcio. Atualmente, defende-se que as crianças devem tomar 4 chávenas de leite por dia, para que tenham menos probabilidades de sofrer de carência de cálcio. 6) Quanto mais cálcio se toma, melhor é, mais importante é olhar para a absorção. Cada vez que se toma mais de 200 mg de cálcio elementar, reduz-se a taxa de absorção. A sobredosagem de produtos de cálcio para crianças irá inibir a absorção de zinco, pelo que a suplementação de cálcio para crianças com deficiência de zinco deve basear-se em suplementos dietéticos. 7) Para testar o teor de cálcio, deve dirigir-se a um hospital normal. O “medidor de densidade óssea de fotão único” colocado nas lojas e farmácias só pode medir o cúbito e o rádio do braço, e o principal perigo de perda de cálcio é a falta de cálcio nas vértebras lombossacrais e nos ossos da anca, pelo que este teste não é exato. Além disso, este tipo de instrumento é uma fonte radioactiva e a sua radiação terá um impacto no corpo. 8) Os produtos de cálcio não são tanto mais caros quanto melhor, a qualidade dos produtos de cálcio que circulam atualmente no mercado não é muito diferente. O carbonato de cálcio contém um elevado teor líquido de cálcio e uma elevada taxa de absorção, sendo a preparação tradicional de suplementos de cálcio, mas não é adequado para pessoas com deficiência de ácido gástrico; o fosfato de cálcio contém um elevado teor de fósforo, mas não é adequado para pessoas com insuficiência renal crónica. (9) Na mente de muitos pais e amigos, existe um tipo de entendimento errado, pensando que a transpiração excessiva da criança, os terrores noturnos, a falta de sono e outras manifestações são “deficiência de cálcio”, e devem ser imediatamente suplementados com cálcio. Na verdade, esses sintomas não são necessariamente uma falta de “cálcio”, podem também ser uma falta de vitamina D. Exceto no caso dos recém-nascidos, uma verdadeira falta de cálcio pode causar convulsões, o resto da primeira falta de vitamina D, que leva a perturbações do metabolismo do cálcio e do fósforo. Por conseguinte, é importante que as crianças tomem vitamina D. Os métodos de suplementação incluem a exposição solar e a aplicação correcta de preparações de vitamina D. De acordo com o relatório de investigação científica, a prevalência de raquitismo em crianças em idade pré-escolar que tomam diariamente preparações simples de cálcio é basicamente a mesma que a do grupo que não toma preparações de cálcio. (10) No entanto, deve recordar-se que, ao tomar produtos de cálcio com vitamina D adicionada, é importante evitar a acumulação de toxicidade. Devido às diferenças individuais nas crianças, nem todas as crianças têm deficiência de cálcio e vitamina D ao mesmo tempo, algumas pessoas tomam vitamina D durante muito tempo em vez de inibirem a formação da sua própria vitamina D no corpo, ou desencadeada por uma grande quantidade de ingestão de vitamina D e acumulação de fenómeno de toxicidade, sintomas de toxicidade de hipercalcemia causada por danos na função hepática e renal e calcificação dos tecidos moles, manifestada como perda de apetite, falta de resposta, arritmia, dificuldade respiratória, náuseas e vómitos, sede e poliúria, obstipação, etc. (11) Os doentes com algumas doenças devem tomar suplementos de cálcio sob a orientação de médicos. Estudos realizados revelaram que a toma incorrecta de suplementos de cálcio em doentes com doenças cardíacas pode provocar acidentes pessoais devido à deposição de cálcio. Além disso, os doentes que tomam medicamentos hormonais, como as hormonas da tiroide e os corticosteróides, devem consultar primeiro os seus médicos quando tomam suplementos de cálcio, uma vez que o cálcio e esses medicamentos podem interagir entre si e causar efeitos adversos no corpo humano. (12) Aliás, a deficiência de cálcio nos idosos é uma causa importante de osteoporose, pelo que a ingestão de cálcio deve também ser aumentada, quer através da melhoria da estrutura da dieta, quer através da toma de produtos à base de cálcio. É importante notar que a suplementação de cálcio, por si só, não pode prevenir e controlar a osteoporose de uma forma abrangente. As doenças endócrinas, a diminuição da atividade da vitamina D, a redução da atividade física, o consumo excessivo de sal, etc., podem contribuir para o desenvolvimento da osteoporose nos idosos.