Quais são os sinais clínicos de ansiedade?

  Uma manhã de Junho, uma paciente idosa veio à clínica, abriu a porta e foi ter com o médico e disse: “Doutor, por favor ajude-me, estou com tanta dor e sofrimento que estou a pensar em morrer. Estou com tanta dor e sofrimento que estou a pensar em morrer”. O médico pediu-lhe que se sentasse na cadeira de consulta, mas ela disse: “Doutor, eu fico de pé, não consigo sentar-me, também estou cansado, quero sentar-me, mas não consigo”. O médico notou que o cabelo da paciente estava desgrenhado, a sobrancelha estava sulcada, a cara estava desenhada, parecia que estava prestes a chorar, as mãos estavam a esfregar juntas, os pés movimentavam-se, e ela andava de tempos a tempos a andar para trás e para a frente à volta da mesa de exames.  Como é definida a ansiedade? A ansiedade é um estado de espírito em que existe um medo de ameaças à segurança e outras consequências negativas. Neste caso, o paciente sente-se ansioso, nervoso e receoso acerca da sua saúde ou de outros problemas, sem quaisquer factores objectivos óbvios ou motivos suficientes, e está tão inquieto, suspirando e queixando-se que parece estar num estado de grande aflição e não pode ser aliviado mesmo depois de muita persuasão. Quando se trata de ansiedade, algumas pessoas perguntam: “A ansiedade é uma coisa boa ou uma coisa má? A resposta a esta pergunta é: a ansiedade é uma emoção comum e as pessoas experimentam diferentes níveis de ansiedade em diferentes situações e tentam prevenir situações adversas que causam ansiedade e se envolvem activamente em actividades de redução da ansiedade como uma resposta protectora. Quando a gravidade da ansiedade é desproporcional ao evento ou situação objectiva, ou quando persiste por demasiado tempo, é ansiedade patológica, clinicamente conhecida como sintomas de ansiedade.  Os sintomas de ansiedade manifestam-se de duas maneiras: sintomas mentais, por um lado, e sintomas físicos, por outro. Os sintomas mentais são o que chamamos ansiedade psicogénica, que se refere à experiência subjectiva de tensão e ansiedade do paciente. As manifestações comuns incluem inquietação inexplicável, irritabilidade, preocupação e medo, ou medo de objectos e/ou conteúdos específicos, evasão, ou pensamentos recorrentes incontroláveis que se sabe serem desnecessários, ou impulsos, memórias e comportamentos relacionados, ou sentimentos de quase-morte, irrealidade ou dissociação. Os sintomas somáticos são aquilo a que chamamos ansiedade somática, que se refere à ansiedade manifestada por sintomas somáticos ou linguagem somática, ou seja, manifestações externas de ansiedade, tais como nervosismo, pequenos movimentos aumentados, expressões faciais tensas ou dispneia mais proeminente, onde o paciente sente subjectivamente hiperventilação, aperto no peito, respiração deficiente, e pode experimentar uma respiração de suspiro ou uma sensação de asfixia; os sintomas cardiovasculares incluem dor precordial, sob a forma de formigueiro ou vago, dor baça, etc., que dura Outros sintomas podem incluir suor nas mãos e pés, suor a pingar durante ataques agudos, tensão muscular no pescoço, face e membros, e convulsões em casos graves.