O Hospital Popular Provincial de Henan trata com sucesso um doente idoso raro com estenose esofágica congénita
“Posso finalmente ter uma refeição dolorosa! Levava-me 80 a 90 minutos a comer uma tigela de massa, mas agora posso terminá-la em 20 minutos. Graças ao hospital do nosso povo provincial”! Li Tianxiao, Departamento de Medicina Intervencionista, Hospital Popular da Província de Henan
Recentemente, o Departamento de Intervenção do Hospital Popular Provincial de Henan operou com sucesso um paciente idoso raro com estenose congénita do esófago.
Uma vida inteira de privações, apenas querendo ter uma refeição dolorosa
A doente, Zhao Lao Han, tem 76 anos de idade. Desde que nasceu, tem vomitado sempre que come leite, quanto mais qualquer outro alimento. Os seus familiares e amigos pensavam todos que ele tinha uma doença estranha e não se podia alimentar, e aconselharam a sua mãe a desistir dele. Apesar das dificuldades, a sua mãe não conseguia suportar abandonar o seu bebé, por isso alimentou-o pouco a pouco com leite, alimentando-o e vomitando-o, e depois voltou a alimentá-lo. À medida que foi envelhecendo, mudou para uma dieta líquida como a sopa de arroz.
Para surpresa de todos, Zhao sobreviveu e tornou-se um líder de produção, e foi-lhe dado um privilégio “especial”: não teve de fazer fila para as refeições na cantina do povo e comeu quando chegou. Mesmo assim, cada refeição demorou-lhe muito tempo, de uma hora ou mais a três horas. Ele tinha de mastigar um pouco e usar sopa para a fazer descer lentamente, e de vez em quando tinha de a cuspir para fora. Como resultado, Zhao Lao Han foi muitas vezes o primeiro a ir à cantina para comer, e ainda não tinha terminado de comer quando os trabalhadores limparam os pratos ……
A primeira coisa que precisa de fazer é ter uma boa ideia daquilo em que se está a meter. Mais tarde, quando tinha quase 30 anos, mal podia casar, mas ainda tinha dificuldade em comer e chegou aos 76 anos de idade.
Dilatação de balões: o sonho do velhote de comer torna-se realidade
O hospital analisou cuidadosamente os dados do Sr. Zhao, combinados com os resultados dos exames, e fez um diagnóstico preliminar de “estenose esofágica congénita”, que foi confirmado pelo director do departamento de intervenção, Sr. Li Tianxiao, durante uma consulta e discussão no departamento, e acordou em conjunto um plano de tratamento.
Com a cooperação de Zhao, duas dilatações foram realizadas no espaço de uma semana, aliviando com sucesso a dor do paciente. Está agora a recuperar bem e não sofreu qualquer recidiva.
Segundo o Director Li Tianxiao, a estenose esofágica congénita é muito rara na prática clínica. Até 1995, apenas 500 casos tinham sido notificados em todo o mundo e mais de 10 casos tinham sido notificados na China. A maioria destes doentes desenvolve-se numa idade precoce e apresenta-se com asfixia, sucção lenta e transbordamento de leite após o nascimento, com uma elevada incidência de pneumonia por aspiração e uma baixa taxa de sobrevivência. No passado, isto era frequentemente tratado por dilatação rígida com uma sonda ou intervenção cirúrgica, que era muito invasiva, tinha muitas complicações e era muito dolorosa para o paciente. A técnica interventiva utiliza balões de diâmetros variáveis, que são inseridos oralmente através da estricção esofágica do paciente em pequenos e grandes incrementos, para dilatar gradualmente a estricção, injectando água no balão. O balão é muito flexível e reduz grandemente a dor do tratamento do paciente.
Até à data, o departamento de intervenção do Hospital Popular Provincial de Henan tratou com sucesso quatro casos de estenose esofágica congénita, o mais novo dos quais tinha dois anos de idade, mas é raro encontrar um doente tão velho como Zhao na literatura.