Tem frequentemente palpitações que vêm e vão, mas não são encontradas anomalias durante os testes de rotina no hospital? Tem tensão e fraqueza no peito, tonturas ou mesmo obscuridade diante dos olhos, mas um ECG no hospital só revela bradicardia? Tem episódios de síncope que o acordam em poucos momentos e regressam ao normal pouco tempo depois? Se estiver a experimentar algum destes desconfortos, recomendamos que considere um teste de “estimulação esofágica”. O que é um teste de “estimulação esofágica”? O nome completo do teste é “electrofisiologia cardíaca transesofágica”, que envolve a colocação de um eléctrodo de 2,5 mm de diâmetro através de uma narina no esófago próximo da parede posterior do átrio esquerdo para induzir a estimulação eléctrica da arritmia episódica do doente e identificar a patogénese É um método de exame electrofisiológico não invasivo para determinar o plano de tratamento. O método é rápido, não invasivo, conveniente e barato, e é agora comummente utilizado na prática clínica como um teste básico electrofisiológico cardíaco. É um instrumento de diagnóstico importante para a taquicardia supraventricular paroxística e a síndrome sinusal. É aconselhável realizar este teste com o estômago vazio e não é recomendado em doentes com doenças esofágicas graves (por exemplo, varizes esofágicas, tumores esofágicos) ou em doentes com função cardíaca gravemente afectada. A electrofisiologia da FA esofágica é uma nova técnica que surgiu no início dos anos 80. É segura, fiável, simples e eficaz e desenvolveu-se rapidamente em pouco mais de uma década, tendo-se tornado uma parte importante da cardiologia. O exame electrofisiológico da estimulação atrial esofágica é amplamente utilizado clinicamente e tornou-se indispensável para a avaliação de certas arritmias específicas, beneficiando numerosos doentes com doenças cardiovasculares e fornecendo uma base científica para o diagnóstico e tratamento. As aplicações clínicas da estimulação atrial esofágica são as seguintes: i. Determinação da função dos nós sinusais. Para pacientes clínicos com um ritmo cardíaco de cerca de 50 batimentos por minuto, este método é utilizado para determinar o tempo de recuperação do nó sinusal, o tempo de condução do seio e a inactividade do nó sinusal. Determinação de todo o sistema de condução. Este método é utilizado principalmente para determinar a inactividade do nó sinoatrial, átrios, nódulo AV, sistema sino-ventricular e ventrículos. Aplicações na síndrome de pré-excitação. Determinação da inactividade parasternal, produção de padrões completos de pré-excitação, diagnóstico de pré-excitação oculta, e pré-excitação multiparasternal. IV. Aplicações em taquicardia supraventricular paroxística. Estudar a patogénese, indução e terminação da taquicardia supraventricular. V. Estudo e diagnóstico de certos fenómenos fisiológicos específicos. Os comuns são a condução oculta, condução supernormal, canais de nós atrioventriculares duplos, etc. VI. Aplicações na investigação de medicamentos. Pode ser utilizado para estudar e avaliar os efeitos de certos medicamentos no sistema de condução cardíaca e para explicar o mecanismo de acção dos medicamentos anti-arrítmicos. VII. estimulação rápida para testes de stress cardíaco, observação de angina de peito e alterações do ECG após estimulação rápida, diagnóstico de doença arterial coronária. VIII. como marcapasso temporário para reanimação de doentes com bloqueio atrioventricular de terceiro grau e paragem cardíaca. ix. em conjunto com procedimentos cirúrgicos. Para a protecção de pacientes com ritmo cardíaco lento durante a cirurgia, de modo a que o paciente possa passar suavemente pelo período da operação. X. Função de monitorização cardíaca temporária.