Temporização da dilatação do balão para estricção esofágica pós-operatória na atresia esofágica congénita

  Objectivo: Investigar o tempo de dilatação do balão para o tratamento da estricção anastomótica após atresia esofágica congénita em neonatos.  MÉTODOS: Os dados clínicos de 15 crianças com estrictura anastomótica após atresia esofágica congénita foram analisados retrospectivamente, e a dilatação por balão foi realizada sob gastroscopia de fibra óptica ou gastroscopia electrónica em todas elas.  RESULTADOS: O diâmetro do balão após a dilatação foi de 0,3-1,2 cm, e o número de dilatações variou de 2 a 6 vezes em crianças individuais. O tratamento foi considerado eficaz quando os sintomas respiratórios foram gradualmente reduzidos e desapareceram, a dieta melhorou do estado líquido para o sólido e o peso aumentou gradualmente. 43 das 48 dilatações de balão foram concluídas, com uma taxa de conclusão de 89,6%. A taxa de conclusão foi de 89,6%. 14 casos foram eficazes e 1 caso foi tratado com gastrostomia após dilatação sem melhoria.  Conclusão: 1 a 3 meses após a atresia esofágica é o melhor momento para tratar as estresses esofágicas. A detecção precoce e o tratamento das estresses esofágicas pós-operatórias em recém-nascidos com atresia esofágica congénita por dilatação por balão é um tratamento eficaz e seguro.   Top: Estricção pós-esofágica após atresia esofágica, levando a asfixia e pneumonia por aspiração.  Abaixo: Realizámos uma dilatação de balão gastrópico num pequeno bebé pós-operatório um mês após a cirurgia, o que melhorou significativamente os sintomas respiratórios da criança, enquanto a velocidade e o volume de comida e bebida da criança aumentaram significativamente, resultando num crescimento e desenvolvimento essencialmente normais. É também mais seguro dilatar sob visão directa do que sob fluoroscopia radiológica, menos susceptível de levar à perfuração medicamente induzida (por exemplo, fístula esofágica) e não há radiação.