O que é a estimulação do esófago?

  A estimulação cardíaca transoesofágica é uma técnica não invasiva de diagnóstico electrofisiológico clínico e terapêutico. Consiste na estimulação atrial transoesofágica e na estimulação ventricular transoesofágica. A relação anatómica entre o esófago e o coração é estreita, com o coração à frente e o esófago atrás, e a parede anterior do esófago encostado à parede posterior do átrio esquerdo. Usando esta relação anatómica, um dispositivo de estimulação do esófago pode ser usado para estimular indirectamente os átrios e ventrículos através de um cateter de placa eléctrica colocado no esófago, enquanto se regista o ECG de superfície corporal. Isto permite medir parâmetros electrofisiológicos em várias partes do coração humano, revelar o mecanismo da arritmia, induzir certas arritmias que não são facilmente observadas, fornecer uma base precisa para a análise e diagnóstico de certos padrões do ECG de superfície corporal, e terminar É também possível terminar certos tipos de taquiarritmias.  Como é realizado o procedimento de estimulação esofágica?  (1) A ponta do cateter é lubrificada com óleo de parafina e inserida através das narinas. Quando atinge a faringe, pode respirar profundamente para suprimir o reflexo da náusea e engolir, permitindo que o cateter entre no esófago passo a passo.  (2) A profundidade de inserção do cateter é de aproximadamente 30-40cm, dependendo do indivíduo, e a melhor profundidade é quando um dos eléctrodos está próximo do átrio esquerdo (normalmente o seu próprio lóbulo da orelha à base da glabela é a profundidade de referência).  (3) Ligar o eléctrodo no fim do cateter ao condutor torácico da máquina ECG e registar o grupo de ondas P-QRS-T, quando o P é positivo e depois negativo em ambas as direcções com amplitude máxima, o QRS é do tipo QR e a onda T está invertida, este é o marcador de localização ideal.  (4) Retirar o cateter da máquina de ECG, ligá-lo ao estimulador cardíaco e ajustar a amplitude e frequência dos impulsos de saída do estimulador até o coração estar completamente pulsado.  (5) O programa de estimulação é criado para ritmar o coração para diferentes fins e o ECG é exibido continuamente ou registado para análise a fim de obter resultados de diagnóstico.