A espondilite anquilosante é uma doença sistémica de origem desconhecida, tendo a inflamação crónica das articulações mediais como causa principal. Afecta principalmente as articulações sacroilíacas, da anca, intervertebrais e cribriformes, sendo as lesões articulares sacroilíacas as mais comuns e ocasionalmente causando pequenas lesões articulares nas extremidades. Os sintomas comuns são rigidez ou dor na região lombar, que pode ser aliviada pela actividade, e em fases avançadas, pode ocorrer anquilose e deformidade da coluna vertebral até ao ponto de grave deficiência funcional. Com base nas manifestações clínicas de espondilite anquilosante, cai na categoria de “paralisia” ou “dor lombar” na medicina chinesa. A patogénese básica da doença é a deficiência congénita, fraqueza, deficiência de essência e sangue no fígado e nos rins, deficiência do regulador renal, e a invasão do regulador renal pelo mal do vento, frio e humidade, ou a transformação do mal do frio e humidade em calor ao longo do tempo, resultando na desordem dos tendões e veias e danos nos ossos. A natureza da doença é a deficiência do fígado e do rim, com o vento, o frio, a humidade e o calor como sintomas. Os sintomas caracterizam-se por dor na lombossacra e espinha dorsal, dor mesmo no pescoço, frieza nas costas, dor e peso nos membros, ou rigidez e dor na lombossacra e espinha dorsal pela manhã, movimento desfavorável, a dor diminui com o calor, revestimento branco fino da língua e veias de cordel afundadas. O tratamento envolve a tonificação do fígado e dos rins, a dispersão do frio, a remoção da humidade e a limpeza dos ligamentos, e a fórmula baseia-se na seguinte fórmula: Cornus officinalis 15g, Radix et Rhizoma coptidis 15g, Radix rehmanniae 15g, Gui 10g, Radix et Rhizoma spp. 9g, Semen cuscutae 15g, Radix chifre de veado 15g, Cortex Eucommiae 12g, Radix angelicae 15g, Radix quercus 10g, Radix dulcis 10g, Radix et Rhizoma spp. 3g. Adicionar 15g; para dor lombar óbvia, adicionar 30g de Amora; para rigidez e dor nos ombros e costas, adicionar 15g de Pueraria Mirifica. 2. Deficiência hepática e renal, paralisia e obstrução do calor húmido: Características dos sintomas: dor nas costas lombares, rigidez e desconforto de manhã, movimento restrito, calor quando a área afectada é tocada, aumento da dor nas costas lombares à noite, dificuldade em virar, ou acompanhada de febre baixa, os membros gostam de ser colocados no exterior à noite, amargura e sede sem vontade de beber, prisão de ventre e micção, língua vermelha, revestimento gorduroso amarelado, pulso escorregadio. O tratamento é tonificar os rins, beneficiar o governador, limpar o calor, resolver a humidade e limpar os ligamentos, usando Si Miao Wan como método principal: Zhi Mu 12 g, Huang Bai 15 g, Chuan Niu Kne 15 g, Chuan Hao 15 g, Cang Zhu 15 g, Mu Gua 15 g, Gui Pan 30 g, Gentiana Macrophyllae 15 g, Tu Fu Ling 15 g, Lonicerae 30 g, Bitter Ginseng 12 g, Qing Feng Vine 15 g, Lian Qiao 15 g, Job’s Tears 30 g. Adição e redução: Se os olhos estiverem vermelhos e vermelhos, temendo a luz e a tímida luz, adicionar Adicionar 15g de Xia Gu Cao, 12g de Celosia argentea, 12g de Mucuna pruriens; adicionar 15g de casca de Citrus aurantium se o peito estiver abafado como um feixe. 3. Deficiência hepática e renal, catarro e paralisia estagnada: Características dos sintomas: dor nas zonas lombossacral e dorsal, deformidade recta do pescoço e coluna vertebral, prostração e rotação lateral desfavoráveis, movimento restrito, tensão torácica, acompanhada de tonturas e zumbidos, febre baixa ou frieza, tez baça baça, lábios e língua roxos, revestimento branco e gorduroso, pulso fino e adstringente ou escorregadio. O principal tratamento é tonificar o fígado, beneficiar o rim, remover o catarro, dispersar a estase sanguínea e promover a circulação. Adicionar e subtrair: Artemisia annua 12g, Radix et Rhizoma Dioscorea 30g, Radix Gentiana Macrophylla 15g para febre baixa e cinco azia; 12g Xianmao, 15g Epimedium e 12g Bacopa monniera para deficiência óbvia de Yang.