Existem 3 tipos de diverticula de esófago, diverticula faringo-esofágica, diverticula meio-esofágica e diverticula supra-diafragmática de esófago. Os sintomas clínicos da diverticula supradiafragmática incluem disfagia, dores no peito, sintomas de refluxo e sintomas respiratórios associados devido à aspiração. As diverticulas supradiafragmáticas estão frequentemente associadas à motilidade anormal do esófago e, portanto, os pacientes com diverticula supradiafragmática podem também apresentar sintomas de motilidade anormal do esófago. Os testes diagnósticos incluem esofagograma de andorinha de bário, endoscopia esofágica, manometria esofágica e medição do pH. As possíveis complicações da diverticula supra-diafragmática incluem a esofagite, o cancro do esófago, e possível perfuração. O tratamento é por ressecção do divertículo ou, no caso de uma combinação de distúrbios de motilidade esofágica anormais, tais como perda cardiaca, uma incisão longitudinal da camada muscular do esófago. Shen Zhenyun, Departamento de Cirurgia Torácica e Cardiovascular, Hospital Geral de Aviação da Universidade Médica da China
Recentemente, um paciente com um divertículo esofágico inferior recuperou com sucesso após uma diverticulectomia esofágica assistida por toracoscopia. Os pontos-chave do procedimento incluíram: libertação do esófago inferior e libertação total da raiz diverticular após a aplicação de uma banda de tracção; remoção do divertículo com um cortador de sutura ao longo da parede esofágica com fecho longitudinal na raiz do divertículo, e tracção na extremidade distal do divertículo para facilitar a remoção completa do divertículo; sutura interrompida da camada muscular do esófago e encapsulamento da secção suturada do divertículo; e injecção de gás lúminal intraesofágico para testar o esófago O lúmen esofágico é cheio de gás para testar a estanquicidade do esófago. Um esofagograma pré-operatório é apresentado abaixo.