O transplante da córnea é um procedimento microcirúrgico em que uma córnea opaca doente é substituída por material córneo transparente humano para melhorar a visão ou tratar certas doenças da córnea, uma vez que a própria córnea não contém vasos sanguíneos. O estatuto de “imunidade imunitária” da córnea coloca-a no topo da lista de outros transplantes alogénicos em termos de taxa de sucesso. A maioria do material da córnea é retirado de cadáveres frescos (dadores), de preferência não mais de 12 horas após a morte (no Inverno ou congelado no tempo), com o epitélio da córnea intacto, o estroma claro e a espessura inalterada, ou se o material da córnea fresca for especialmente tratado com fluido de conservação ou temperatura criogénica profunda, pode ser mantido durante vários dias ou semanas antes de ser utilizado. Os transplantes de córnea podem ser amplamente divididos em dois tipos: penetrantes e lamelares. Os transplantes córneos penetrantes são feitos usando uma broca circular de um certo diâmetro para perfurar toda a camada córnea com lesões, depois usando uma broca circular do mesmo calibre ou ligeiramente maior, o doador é perfurado para remover a peça córnea principal e suturado firmemente à córnea do receptor com fio de nylon 10-0, e finalmente injectado com solução de Ringer para formar uma câmara anterior para evitar aderências pré-iris. Apenas a camada superficial de tecido córneo doente é removida da lâmina cribrosa, enquanto a camada mais profunda e mais intacta da córnea receptora permanece. O enxerto córneo lamelar não penetra na câmara anterior e é um procedimento extra-ocular que normalmente não perturba os tecidos intra-oculares. A viabilidade do enxerto e a sua capacidade de permanecer claro sem rejeição depende de vários factores, incluindo a compatibilidade de anticorpos entre tecidos alogénicos. No final da década de 1970, com a introdução de suturas de nylon 10-0, agulhas de espátula plana, microscópios cirúrgicos de alta precisão, drogas anti-imunes de rejeição e cirúrgicas Com a introdução e aplicação do corneómetro e da topografia da córnea, o transplante óptico da córnea tem sido amplamente realizado na China. Também tem havido muita investigação correlativa sobre a eficácia do transplante terapêutico da córnea e da cirurgia combinada. Com a introdução e aplicação de novos instrumentos e equipamentos, a taxa de sucesso e os resultados ópticos do transplante da córnea óptica melhoraram. A escolha de transplante lamelar ou penetrante da córnea ou reconstrução do segmento anterior pode controlar eficazmente a infecção, preservar o olho e preservar a visão residual. Verificou-se que as úlceras da córnea de Herpes simplex tinham o melhor resultado, seguidas de úlceras bacterianas da córnea. O tratamento final para a perda endotelial da córnea (grande queratopatia vesicular) é um enxerto penetrante da córnea para substituir o endotélio corneal perdido e restaurar a espessura e transparência normais da córnea. As melhorias nos métodos de implante intra-operatório e corte de leito, bem como o alinhamento dos centros ópticos, a formação de pupilas, a utilização de queratómetros cirúrgicos e a remoção selectiva de suturas da córnea pós-operatória guiada por topografia, melhoraram em certa medida o resultado óptico do procedimento. As melhorias nas técnicas de corte da córnea lamelar, tais como a injecção interlaminar de viscoelástico e/ou separação de ar da córnea lamelar, ou a utilização de facas de corte e moldagem automática da córnea lamelar para cortar o implante e o leito de implante quando existe apenas uma opacificação superficial da córnea para reduzir a rugosidade da interface entre o leito de implante da córnea e o implante, levaram à utilização de enxertos lamelares de córnea lamelar parciais e de espessura total na prática clínica, com melhores resultados. A utilização de transplante de córnea combinada com extracção de cataratas ou cirurgia anti-glaucoma e cirurgia combinada de segmento anterior e posterior sob uma córnea artificial temporária pode salvar o olho afectado a tempo de um trauma ocular grave que não pode ser controlado eficazmente pela cirurgia convencional. O surgimento e desenvolvimento da tecnologia e perspectivas da córnea artificial. Nos últimos anos, investigadores estrangeiros cultivaram com sucesso córneas artificiais a partir de células humanas, que são idênticas em forma e função às córneas humanas reais e poderiam ser utilizadas como substituto das córneas humanas, que poderiam um dia ser utilizadas para transplantes de córnea. A córnea artificial é um dispositivo refractor especial feito de um material de formação heterogéneo para substituir tecido nublado, como a cicatriz da córnea, e é cirurgicamente implantado no olho afectado para efeitos de melhoramento da visão, tratamento ou observação de condições intra-oculares. Muitos cientistas conceberam numerosas córneas artificiais com diferentes graus de sucesso. No entanto, a compatibilidade entre o material heterogéneo e o tecido biológico tem sido um factor chave para o sucesso ou fracasso da cirurgia da córnea artificial. Tem recebido uma atenção crescente, pois é a única esperança para restaurar a visão a pacientes que não são adequados para transplante de córnea ou que falharam no pós-operatório da cegueira da córnea. Actualmente, a mais promissora é a córnea artificial híbrida. A tendência futura é utilizar células autólogas da córnea para obter fatias autólogas da córnea cultivadas para transplante da córnea por cultura de tecidos, o que resolverá tanto o problema da fonte doadora como o problema da rejeição. Assim, o sucesso da córnea artificial híbrida lançará uma boa base para a tecnologia de engenharia de tecidos da córnea.