Transplante de córnea lamelar profundo mediado por gás na câmara anterior com paracentese manual repetível

【Abstract】 Objetivo Investigar a eficácia clínica do transplante de córnea lamelar profunda mediado por gás em câmara anterior com manobra de repetição. Métodos Este transplante de córnea lamelar profunda modificado foi realizado em 41 casos (41 olhos), incluindo aqueles com turbidez envolvendo o estroma profundo devido a episódios recorrentes de ceratite (22 olhos), aqueles com turbidez envolvendo o estroma profundo devido a queimaduras químicas ou térmicas (12 olhos), aqueles com córneas cónicas completas (4 olhos), aqueles com distrofia corneana envolvendo o estroma profundo (2 olhos) e aqueles com degeneração corneana (1 olho). A regressão dos implantes corneanos afectados, o prognóstico da doença original da superfície ocular, a transparência interlaminar da córnea, a neovascularização, o encerramento da rutura da lâmina elástica posterior, a acuidade visual e a reação inflamatória intraocular foram observados por microscopia de fenda após a cirurgia. Resultados Dos 41 olhos afectados, 31 apresentavam uma exposição completa da lâmina elástica posterior, 6 apresentavam cicatrizes parciais do estroma que não podiam ser completamente separadas da lâmina elástica posterior e outros 4 apresentavam perfuração ao separar o estroma profundo e a lâmina elástica posterior na porção quase central do olho. Num olho ocorreu toxicidade grave da câmara anterior no pós-operatório. Não ocorreram outras complicações graves durante o período de seguimento. Conclusão A paracentese dividida por manobra de gás na câmara anterior para transplante de córnea lamelar profunda é segura e eficaz