Cada paciente de transplante de córnea, independentemente do tipo de transplante, tem alta do hospital com um pedido de um médico chave para uma revisão. Porque é que uma revisão é tão importante para os pacientes de transplante de córnea e qual é o verdadeiro objectivo de uma revisão? O que é que os pacientes devem saber em cada revisão? Após uma semana de transplante de córnea, os pacientes devem regressar ao hospital onde foi realizada a cirurgia para uma revisão para ver se existe alguma infecção, se a pressão intra-ocular é alta ou não, e como está a fazer a película de transplante; se não houver problemas especiais, a revisão será realizada uma vez por mês, normalmente um mês após a cirurgia, para ajustar a dosagem de colírio e para determinar se o antibiótico pode ser parado. Após seis meses, a revisão será alterada para cada 2-3 meses, principalmente para observar as reacções adversas do doente ao medicamento e se os colírios anti-rejeição são apropriados e se existem quaisquer reacções crónicas de rejeição. À medida que a doença melhora, muitos doentes deixam gradualmente de levar a sério a revisão, pensando muitas vezes que a revisão é apenas para abrir gotas para os olhos. De facto, o objectivo de uma revisão é duplo: o primeiro é observar regularmente o estado do olho, incluindo a forma como o enxerto encaixa, se há inflamação, o número de células endoteliais, etc., todas invisíveis a olho nu e que precisam de ser verificadas para confirmar. Mesmo em algumas reacções crónicas de rejeição, onde o doente não sente nada e o olho parece estar a recuperar bem a olho nu, os exames podem revelar alterações microscópicas no interior do olho e dar ao médico uma indicação antecipada de um possível risco de rejeição. Se a intervenção for feita nas fases iniciais de rejeição, a peça transplantada sobreviverá; se esperar até se perderem demasiadas células endoteliais, terá de ser transplantada de novo. Outra função da revisão é verificar se existem efeitos secundários do medicamento e ajustar a dosagem do colírio ou alterar o medicamento em função da recuperação. Por exemplo, se alguns pacientes tiverem aumentado lentamente a pressão ocular depois de tomarem hormonas, podem ser capazes de aumentar a dose de colírio ciclosporina e reduzir a quantidade de hormonas, etc. No entanto, pessoas diferentes respondem a medicamentos de formas muito diferentes. Por exemplo, as crianças são mais sensíveis às hormonas e a taxa de rejeição é significativamente mais elevada nas crianças do que nos adultos. Portanto, os ajustes na dosagem de cada medicamento baseiam-se numa combinação de resultados da revisão, tais como pressão intra-ocular, contagem e estado celular endotelial, etc. O médico irá monitorizar dinamicamente as mudanças no estado do paciente, razão pela qual a revisão é sempre uma visita especializada. Portanto, não pense que uma revisão tem tudo a ver com a prescrição de medicamentos, e não desista de uma revisão por causa da longa viagem. Se a condição for estável seis meses após a cirurgia, os pacientes podem também fazer testes básicos, tais como uma medição da pressão ocular, no seu hospital local. É importante estar atento a quaisquer sintomas desconfortáveis e revê-los prontamente para que a lesão não se infiltre e o apanhe desprevenido.