Passo 1: Abrir a unidade de aspiração. Abrir a tampa de proteção contra o pó e puxá-la para cima para expor o bocal de inalação. Etapa 2: Colocar a cápsula no dispositivo de inalação, premindo e puxando o bocal para cima para expor a câmara central perfurada e inserir a cápsula. Etapa 3: Perfurar a cápsula. Mantendo a tampa de proteção contra o pó aberta, pressione firmemente o bocal de sucção até ouvir um som de estalido. Mantendo a boquilha aberta, prima o botão de perfuração até ao fim. Passo 4: Inalar o medicamento. Comece por exalar 1 respiração profunda, mas evite exalar para o dispositivo de inalação. Mantendo a cabeça erguida e os olhos nivelados à sua frente, levante o inalador de modo a que fique paralelo à sua boca, não bloqueie a entrada, junte os lábios à volta do inalador e inspire profunda e longamente, altura em que pode sentir a cápsula a vibrar, retire o inalador e prenda a respiração durante 10 segundos antes de respirar normalmente. Etapa 5: Por fim, abra a boquilha, deite fora a cápsula usada e deite-a fora, feche a boquilha e a tampa do pó. O dispositivo pode ser lavado com água uma vez por semana, se não houver medicamentos disponíveis, e seco antes de ser utilizado. Atenção 1) Como medicamento de manutenção, não deve ser utilizado em ataques agudos, ou seja, não deve ser utilizado como medicamento de tratamento de emergência. 2. existe o risco de reação alérgica imediata, que pode causar broncoespasmo por inalação. 3) Utilizar com precaução em doentes com glaucoma de ângulo estreito, hiperplasia prostática ou obstrução do colo da bexiga. 4) Deve ter-se o cuidado de evitar que o pó do medicamento entre em contacto com os olhos. 5) O medicamento é excretado principalmente pelos rins, pelo que, nos doentes com insuficiência renal moderada ou grave, devem ser ponderadas as vantagens e desvantagens. P & R 1) Quais são os benefícios da terapêutica por inalação? Os medicamentos inalados chegam diretamente aos pulmões, têm um início de ação rápido, uma dosagem baixa, boa segurança e são adequados para uma utilização a longo prazo. A medicação oral é mais lenta a atuar e tem mais efeitos secundários sistémicos. 2) Posso ser tratado sem medicação? O custo de uma exacerbação aguda no hospital é equivalente ao custo de dois anos e meio de utilização doméstica de brometo de tiotrópio. Por conseguinte, a utilização a longo prazo do medicamento pode reduzir os custos médicos globais e, mais importante ainda, reduzir as exacerbações agudas, reduzir a mortalidade, prolongar a vida e melhorar a qualidade de vida. 3) Como posso saber se o pó foi absorvido? Quando deitar fora a cápsula vazia, observe se resta algum pó na cápsula e no dispositivo. Se não houver pó, prova que foi todo inalado, se ainda houver pó, prova que a inalação não foi suficiente e pode fechar o bocal e inalar novamente o medicamento. Se a potência de inalação for insuficiente, pode optar por inalar várias vezes.