O que são anticorpos fechados? Durante a gravidez, os anticorpos fechados são anticorpos produzidos pela mãe quando esta é exposta a antigénios de origem paterna, que se podem ligar a antigénios da superfície das células da placenta, impedindo assim que as células T citotóxicas maternas lancem um ataque imunitário ao embrião e desempenhando um papel na proteção do feto e na manutenção da gravidez. A relação entre o anticorpo fechado e o aborto espontâneo habitual Cerca de 80% a 90% das mulheres com aborto espontâneo habitual não conseguem detetar este anticorpo fechado específico, existindo células citotóxicas não inibidas nos seus corpos. Estas células podem atuar diretamente na placenta ou danificar indiretamente o feto ou a placenta através da libertação de mediadores inflamatórios, provocando assim um aborto espontâneo. O que é a Imunoterapia Ativa de Linfócitos? A Imunoterapia Ativa Linfocitária consiste na injeção de linfócitos do marido ou de um terceiro no organismo de uma doente com aborto habitual, induzindo uma resposta aloimune e a aquisição de anticorpos fechados e de anticorpos microlinfocitotóxicos. Desta forma, o sistema imunitário da mãe não produz um ataque imunitário contra o feto, aumentando a taxa de sucesso de uma nova gravidez. Quais são as vantagens da Imunoterapia Ativa com Linfócitos Activados em relação à imunoterapia ativa com linfócitos normais?1. Uma pequena quantidade de sangue colhida de cada vez é suficiente para um ciclo completo de tratamento. Retirar 40 ml de sangue do marido ou de terceiros para separar os linfócitos, activá-los e proliferá-los in vitro, utilizar os linfócitos proliferados para efetuar a injeção imunitária e congelar os restantes linfócitos para reserva. Pode ser mantido durante cerca de 1 ano com mais de 10 injecções.2. Melhor eficácia. Os linfócitos activados são mais puros e activos, e é mais fácil estimular o anticorpo fechado no corpo do doente.3. Assegurar um fornecimento saudável. Quando o marido sofre de hepatite B e outras doenças infecciosas e não é adequado para o fornecimento de sangue, os linfócitos activados podem resolver o problema de não ser capaz de encontrar um terceiro para fornecer sangue. O que é a imunoterapia ativa com linfócitos activados? Os linfócitos activados consistem em extrair o sangue do marido ou de terceiros, separar os linfócitos e estimulá-los com citocinas in vitro para os fazer ativar e proliferar. Obtêm-se linfócitos de maior pureza e mais activos, que têm maior probabilidade de estimular a produção de anticorpos fechados quando injectados no corpo do doente. Pessoas a quem se aplica a imunoterapia ativa com linfócitos activados: 1. as pessoas que não conseguem obter resultados positivos com a imunoterapia ativa com linfócitos, 2. as pessoas cujos dadores de sangue não têm disponibilidade para vir buscar sangue fresco, 3. as pessoas cujos maridos sofrem de hepatite B, hepatite C, SIDA, sífilis, tumores e outras doenças que não são adequadas para dadores de sangue. Precauções antes do tratamento: 1. As pessoas com antecedentes de aborto habitual e com anticorpos fechados (APLA) negativos devem ser submetidas a imunoterapia ativa com linfócitos. 2. O dador de sangue deve efetuar os exames necessários para detetar a hepatite B, a hepatite C, a SIDA e a sífilis antes do tratamento da doente. 3. O dador de sangue deve ser, de preferência, o marido da doente e, se o marido não for adequado para ser dador de sangue, pode escolher o dador de sangue que tenha uma relação com o seu marido, depois os que não têm qualquer relação com a doente e, por último, os que não são adequados para serem dadores de sangue. 4. Se o marido não for adequado para dador de sangue, a próxima escolha é a pessoa que é parente do marido, a próxima escolha é a pessoa que não é parente do doente, e a última escolha é a pessoa que é parente do doente.