1, comer menos gordura, dieta de gota porque a gordura pode reduzir a excreção de ácido úrico. Para pessoas com gota complicada por hiperlipidemia, a ingestão de gordura deve ser controlada dentro de 20% a 25% do total de calorias.
2, beba muita água, deve beber 2000ml a 3000ml de água diariamente para promover a eliminação do ácido úrico.
3. a dieta da gota deve ser poupada de condimentos ou especiarias fortemente estimulantes.
4. limitar a ingestão de purina. A purina é um componente do núcleo celular, desde que os alimentos que contêm células contenham purina, os alimentos para animais contêm mais purina. Evite miudezas, medula óssea, frutos do mar, alimentos fermentados e leguminosas na sua dieta de gota.
5. comer menos sal, a dieta da gota deve ser limitada a 2g a 5g por dia.
6. sem álcool! O álcool tende a fazer com que o corpo acumule ácido láctico, tem um efeito inibidor na excreção do ácido úrico, fácil de induzir a gota.
Os principais factores que causam gota são a ingestão excessiva de purinas dos alimentos, a perturbação do metabolismo da purina no corpo e a diminuição da excreção renal, resultando num aumento do ácido úrico no sangue dos pacientes. Os produtos de decomposição final de purinas dos alimentos são muito diferentes dos produzidos pelos processos metabólicos do organismo. Estes últimos são principalmente decompostos em ácido nucleico, que é utilizado pelas células tecidulares, e em menor grau em ácido úrico, através de um processo metabólico complexo sob a acção de várias enzimas. A grande maioria das purinas de fontes alimentares são produzidas como ácido úrico e raramente são utilizadas pelo organismo. Por conseguinte, a quantidade de purina consumida dos alimentos tem um grande impacto na concentração de ácido úrico. A dieta de um doente com gota deve ser individualizada, com uma combinação de restrições e modificações. Recomendamos que os doentes com gota prestem atenção às seguintes questões na sua dieta.
Controlo de alimentos com elevado teor de purina
Existe uma grande variedade de alimentos que normalmente comemos e é difícil testar cada alimento para os níveis de purina, e os dados medidos variam muito de um para outro, pelo que não é muito preciso classificar os alimentos com base apenas no seu conteúdo de purina. Com base nos resultados de uma série de testes, classificámos amplamente os alimentos habitualmente utilizados em quatro categorias com base no número de miligramas de purina por 100 gramas de alimentos.
Uma categoria é a dos alimentos ricos em purina (>100mg/100g). As principais são: miudezas animais, sardinhas e anchovas, bem como sopa grossa de galinha, caldo de galinha e cerveja.
A segunda categoria é a dos alimentos ricos em purinas (50 a 100mg/100g). As principais categorias incluem: a maioria dos peixes, mariscos, carne e aves de capoeira.
A terceira categoria é a dos alimentos mais puros (25-50mg/100g). As principais são: cavala, arenque, salmão, ? Peixe, etc., carne de vaca, borrego, galinha, camarão, caranguejo e vegetais como espargos, couve-flor, feijão, feijão, espinafres, cogumelos e amendoins.
A quarta categoria é a dos alimentos com pouca ou nenhuma purina (<25mg/100g); leite, ovos, arroz e produtos de massa e a maioria dos vegetais enquadram-se nesta categoria.
Para aconselhar os doentes com gota a não comer a primeira categoria e a comer mais da quarta categoria, podem comer a segunda e terceira categorias de alimentos? Quanto é que deve ser consumido? A decisão dependerá da condição.
Controlo da quantidade total da dieta Moderação da quantidade total da dieta consiste em duas partes.
① Controlar a ingestão diária total de purinas. Mesmo que não coma alimentos ricos em purinas, se consumir grandes quantidades de alimentos no segundo e terceiro grupos alimentares, a sua ingestão diária de purinas excederá o limite, causando um aumento na síntese de ácido úrico.
②Control o número total de calorias consumidas por dia. Controle o número total de calorias na sua dieta diária e reduza o seu peso corporal. Muitas fontes mostram que a obesidade é um dos factores de risco da gota, e o ácido úrico sanguíneo está positivamente correlacionado com o índice de massa corporal. A dieta dos doentes com gota deve ser controlada a cerca de 80% da dieta normal e é estritamente proibido comer em excesso. Os doentes com gota sofrem frequentemente um aumento súbito dos níveis de ácido úrico no sangue após comer em excesso, resultando num ataque de artrite gotosa.
Ajuste a sua dieta com base nos valores de ácido úrico sanguíneo
Manter o ácido úrico sanguíneo a níveis normais é uma medida importante para prevenir ataques de gota. Recomendamos que os doentes com gota devem ter o seu ácido úrico sanguíneo testado regularmente. Quando o ácido úrico sanguíneo sobe acima de 480μmol/L, existe o risco de um ataque de gota em qualquer altura, pelo que se deve abster de comer alimentos do primeiro tipo, limitar rigorosamente a ingestão de alimentos do segundo tipo e comer menos alimentos do terceiro tipo.
Coma mais vegetais e frutas e outros alimentos vegetarianos
Os legumes e frutas são na sua maioria alimentos alcalinos, que podem aumentar as reservas alcalinas do corpo e elevar o pH dos fluidos corporais. Quando o pH do fluido articular se eleva acima de 6, o ácido úrico é na sua maioria livre e raramente forma cristais de urina. Um aumento do pH da urina pode prevenir a formação de cristais de ácido úrico e promover a sua dissolução, aumentar a quantidade de excreção de ácido úrico e prevenir a formação de pedras ou dissolver as pedras já formadas. Muitos vegetais e frutas contêm pequenas quantidades de potássio, o que promove a excreção de ácido úrico dos rins e reduz os depósitos de sal de urina.
Não beba álcool e beba mais água
A cerveja é uma bebida rica em purina, que é proibida para os doentes com gota. Beber demasiado álcool, por um lado, produz uma grande quantidade de ácido láctico no corpo, que impede que o ácido úrico seja excretado, e por outro lado, o álcool é um item com elevado teor calórico, pelo que beber grandes quantidades produz demasiado calor e aumenta a produção de ácido úrico, pelo que a gota deve ser aconselhada a não beber álcool tanto quanto possível. Beber mais água é para aumentar a produção de urina, facilitar a excreção de ácido úrico e prevenir a formação e deposição de uratos. É ideal para pacientes com gota beber 2000-3000ml de água por dia.
Combinar dieta e medicamentos à base de ácido úrico
Muitos doentes com gota normalmente não utilizam drogas que reduzem o ácido úrico e dependem apenas da dieta para controlar o ácido úrico, o que muitas vezes não tem êxito. Isto porque a hiperuricemia é causada por uma variedade de factores, e a ingestão excessiva de alimentos com elevado teor de purina é apenas uma das causas. O controlo dietético rigoroso não bloqueia outros factores que elevam o ácido úrico, pelo que é difícil manter o ácido úrico sanguíneo normal ao longo do tempo apenas através do controlo dietético. Quando o ácido úrico sanguíneo é reduzido ao nível normal, pode-se comer alguns peixes, camarões e carne magra com moderação, mas é melhor não beber sopa, porque após um longo tempo de cozedura e estufagem, já entraram na sopa bastantes purinas.
Além disso, a dosagem de drogas que reduzem o ácido úrico pode ser aumentada após viagens de negócios, viagens ou banquetes, ou quando estiver cansado, mentalmente stressado, tiver mudado o seu ambiente ou consumido demasiada purina, a fim de evitar o aparecimento da gota.