O que é glaucoma? O glaucoma é uma condição em que o disco óptico é afundado, o nervo óptico é atrofiado e o campo visual é prejudicado devido a um aumento patológico da pressão intra-ocular. A PIO normal varia entre 10-21 mmHg. É importante notar que alguns pacientes com PIO dentro da gama normal, mas que ainda apresentam danos glaucomatosos ao nervo óptico e ao campo visual, são conhecidos como glaucoma de pressão normal. O dano do nervo óptico causado pelo glaucoma é irreversível, ou seja, o dano não pode ser restaurado. Quais são as manifestações clínicas do glaucoma? 1) Na fase aguda, os principais sintomas são dores oculares graves e dores de cabeça ipsilateral, visão da íris, imagens visuais, e em casos graves, apenas uma sensação de luz à frente dos olhos, muitas vezes combinada com náuseas, vómitos, febre, calafrios e prisão de ventre, etc. Alguns pacientes podem ter diarreia. Ao exame, o médico pode encontrar pressão intra-ocular elevada, pupilas dilatadas, congestão ocular, edema da córnea, fluido atrial turvo, alterações cristalinas, câmara anterior pouco profunda, oclusão do ângulo atrial, atrofia da íris, etc. 2) Os principais sintomas dos pacientes com glaucoma crónico de ângulo fechado são mais ou menos desconforto ocular, episódios de capuz visual, visão da íris, tais episódios são comuns no Inverno, ocorrendo na sua maioria à noite ou ao fim da tarde, após um sono e repouso suficientes a PIO é normal e os sintomas desaparecem, algumas pessoas não sentem desconforto, ocasionalmente cobrindo o olho saudável revela visão reduzida ou mesmo cegueira no olho afectado. Resultados positivos no exame por um médico. 3) O glaucoma de ângulo aberto é caracterizado por um ângulo de câmara anterior amplo e aberto a uma pressão intra-ocular elevada, sendo os principais sintomas tonturas, dores de cabeça, inchaço dos olhos ou cegueira. A pressão intra-ocular é inicialmente instável e depois aumenta gradualmente. Há mudanças no campo do fundo e no campo visual. 4) O glaucoma congénito é uma doença causada pelo desenvolvimento anormal do ângulo anterior da câmara durante a vida embrionária, que impede a drenagem do líquido atrial. Manifesta-se como fotofobia, lacrimação e blefaroespasmo, pressão intra-ocular elevada e resultados positivos no exame por um médico. 5), O glaucoma secundário é uma comorbidade de algumas doenças oculares e certas doenças sistémicas no olho, o que aumenta a pressão intra-ocular ao afectar a circulação atrial. O glaucoma pode ocorrer secundário à leucoplasia adesiva da córnea, iridociclite, hemorragia intra-ocular traumática, contusão do ângulo atrial, fase de expansão da catarata e neovascularização da íris. Quem está em risco de glaucoma? 1), Os doentes com história familiar de glaucoma, especialmente aqueles que são parentes de primeiro grau, devem estar em alerta; 2), Pessoas de meia idade e mais velhas com 40 anos ou mais, cujas hipóteses de desenvolver glaucoma aumentam com a idade; 3), Doentes com hipermetropia, que são propensos a desenvolver glaucoma de ângulo fechado devido ao estreitamento do ângulo da câmara anterior; 4), Olhos altamente míopes, diabetes e certas doenças que causam principalmente perturbações microcirculatórias são factores de alto risco para o glaucoma de ângulo aberto. Se eu tiver glaucoma, de que é que tenho de estar consciente? 1) Os doentes com glaucoma devem ter o cuidado de evitar esforçar os olhos. Após meia hora a uma hora de leitura, ver televisão ou usar um computador, levantar e olhar para o lado durante 10 minutos para aliviar a tensão ocular e evitar que a pressão ocular suba. 2) Limitar a quantidade de líquido consumido e evitar café e chá forte, pois tendem a causar um aumento da pressão ocular. 3) Evite fumar e álcool, coma mais vegetais e frutas, coma menos malaguetas, alho e outros alimentos estimulantes, e mantenha o seu intestino limpo. 4) Os doentes com glaucoma devem dormir o suficiente todos os dias após a cirurgia e podem fazer exercícios ligeiros, conforme o caso. 5) É necessária uma revisão pós-operatória regular. Geralmente, deve ser realizado um exame oftalmológico detalhado uma vez de três em três meses ou seis meses, e a medicação deve ser administrada a tempo para evitar a recidiva.