Tratamento reabilitativo para a osteoartrose do joelho?

  1. treino de contracção isométrica do quadríceps Objectivo: Aumentar a força muscular do quadríceps.  1.1 método de levantamento das pernas rectas posição supina do paciente, joelho articulação direita do tornozelo aplicar carga (saco de sal, saco de areia, saco de arroz, etc. pode ser), pedir ao paciente para levantar o membro afectado, deixar a cama 15cm, e pedir para manter a posição do membro 5s sentir dor muscular da perna para baixo, deixar o músculo quadríceps descansar completamente, e depois, novamente de acordo com os requisitos acima mencionados, levantar directamente, prática repetida. Aumentar e baixar por 1 vez, 15 vezes para 1 grupo, praticar 3 grupos por dia. Nota: Seja rápido a levantar e lento a baixar. À medida que o tempo de exercício aumenta, a carga é gradualmente aumentada para 2kg. 1.2 Exercício de tensão da perna com a articulação do joelho o mais direita possível, tensa os quadríceps à frente da coxa o mais duro possível, estender a articulação do tornozelo o mais para trás possível, continuar durante 5s para sentir a dor muscular e depois relaxar, tenso e descontrair durante 1 vez, 15 vezes para 1 conjunto, praticar 3 conjuntos por dia. Ao fazer exercício pela primeira vez, o médico colocará a mão em frente do músculo quadríceps do membro afectado para sentir a força da contracção do quadríceps e avaliar a eficácia do exercício.  2. treino de contracção isotónica quadriceps Objectivo: Aumentar o alcance do movimento da articulação do joelho.  O paciente senta-se numa cadeira reclinável e o joelho afectado é rapidamente endireitado e o tornozelo dorsiflexado durante 5s, depois o joelho é relaxado e lentamente retraído, o joelho é totalmente descansado e depois o exercício é repetido como acima. Endireitar e retrair é contado como 1 vez, 15 vezes é 1 grupo, 3 grupos são praticados todos os dias.  3.myoelectric terapia de biofeedback O paciente é sentado com o joelho flexionado a 90° para o lado da cama e o eléctrodo de feedback é colocado na superfície do grupo muscular femoral medial do lado afectado. O nível de estimulação positiva é colocado perto da articulação do joelho, o eléctrodo de estimulação negativa é colocado acima do músculo femoral medial, e o nível do solo é colocado entre os eléctrodos positivo e negativo. A intensidade de estimulação é de 20-100mA, frequência de pulso de 2-100Hz; duração de pulso de 2 segundos intermitente de 10 segundos; como provocado pelo dispositivo de biofeedback mioeléctrico, o músculo quadriceps afectado é contraído com força e o joelho é estendido o mais possível, depois lentamente abaixado como provocado. Aumentar gradualmente a quantidade de actividade dentro do nível de tolerância do paciente. Atar 1-2 sacos de areia de 1kg na articulação do tornozelo afectada durante 20 minutos, uma vez por dia, 6 dias por semana, 3 semanas para um curso de tratamento.  4. os métodos de treino isométrico para a articulação do joelho incluem exercícios passivos e treino plyométrico. Exercício passivo: treino isométrico passivo na articulação do joelho a uma velocidade de 600/s no limite de flexão e extensão por 10 min. de treino plyométrico: treino isométrico plyométrico a 60°/s na amplitude móvel da articulação do joelho utilizando o sistema de treino isométrico multi-joint, 10 ciclos para 1 conjunto, 3 conjuntos com 1 min. de repouso entre conjuntos. 5. Promoção da saúde: durante o tratamento do paciente A promoção da saúde, tais como pessoas obesas, deve reduzir o seu peso, usar calçado desportivo para absorção de choques, minimizar a carga sobre a articulação e evitar agachamentos, ajoelhamento, pontapés e outros movimentos que aumentem a carga sobre a articulação do joelho. Os pacientes não devem andar ou ficar de pé durante longos períodos de tempo, utilizar um bidé quando utilizam a sanita, utilizar muletas para ajudar quando andam em casos graves, e segurar o corrimão da escada quando sobem ou descem escadas. O membro afectado precisa de ser elevado em repouso quando o membro está inchado, o que facilita a circulação sanguínea e reduz o inchaço do membro.