O ronco, o nome científico de “síndrome da apneia-hipopneia obstrutiva do sono (OSAHS)”, refere-se aos sintomas de apneia e hipoventilação causados pela obstrução das vias aéreas superiores em colapso durante o sono, acompanhados de ronco, perturbações da estrutura do sono, gotas frequentes de saturação de oxigénio no sangue e sonolência diurna.
1. Apnoea é definida como a cessação do fluxo de ar nasal e oral para ≥10s durante o sono.
A hipoventilação (hipoventilação) é uma redução de 50% na força do fluxo de ar respiratório durante o sono, em comparação com o nível basal. Isto é acompanhado por uma saturação de oxigénio (SaO) de 3% ou por despertares.
3. O índice de apneia-hipopneia (IAH) é o número médio de apneia e hipopneia por hora de sono.
4. apneia obstrutiva é a ausência de fluxo de ar através da boca e nariz durante a apneia, enquanto os movimentos respiratórios tóraco-abdominais estão presentes.
Manifestações clínicas
Os pacientes têm geralmente sonolência diurna, ronco intenso durante o sono e apneia recorrente.
Classificação OSAHS
Classificação AHI
Suave 5 a 20 Moderado 21 a 40 Grave >40
Nota: O OSAHS é classificado usando o AHI como padrão. Exemplo: AHI=25
Tratamento
I. Terapia de ventilação por pressão positiva contínua
II. princípios básicos do tratamento cirúrgico
1. Ênfase no tratamento exaustivo da AOSS
2. remover a estenose estrutural da via aérea superior
3. o plano cirúrgico é baseado no local de obstrução, e a cirurgia faseada é viável para pacientes com estenose multiplanar;
4. a ventilação por pressão positiva pré-operatória durante 1 a 2 semanas ou traqueotomia é recomendada para pacientes graves;
5. as estruturas básicas devem ser preservadas e a função deve ser mantida e reconstruída durante a cirurgia;
6. nenhuma contra-indicação à cirurgia.
III. ortodontia oral