Se o seu bebé for prematuro, se o seu bebé tiver um peso baixo ao nascer e se o seu bebé tiver um historial de inalação de oxigénio, é importante lembrar-se de fazer o rastreio de fundo às 4-6 semanas após o seu nascimento ou quando a idade gestacional corrigida atingir as 32 semanas. Dar aos bebés prematuros níveis elevados de oxigénio melhorou muito a sua taxa de sobrevivência, mas com isso vem a cegueira em algumas crianças. Como a taxa de sobrevivência dos bebés prematuros tem aumentado, esta condição, conhecida como retinopatia da prematuridade (ROP), está a ganhar atenção. A retina ainda não está totalmente desenvolvida, sendo a periferia a menos madura. Quando expostos à hiperoxia, os vasos da retina ficam apertados e bloqueados, causando isquemia e hipoxia localizadas e induzindo uma proliferação vascular anormal da retina, o que leva a uma série de alterações tais como exsudação, hemorragia e mecanização. Os vasos sanguíneos da retina anormalmente proliferantes desenvolvem-se através da membrana limite interna em direcção à superfície da retina e para o vítreo, e como resultado da mecanização vascular intravitreal, formam-se membranas de tecido conjuntivo atrás do cristalino, que também podem ser puxadas para formar o descolamento da retina. Uma vez desenvolvido o ROP, a doença progride rapidamente. As lesões da fase inicial podem ser acompanhadas de perto e em algumas crianças as lesões podem ser resolvidas por si próprias. O laser e a crioterapia estão disponíveis para lesões progressivas, e a maioria das lesões irá diminuir. No entanto, as lesões avançadas só podem ser tratadas com cirurgia vitreo-retiniana, o que é muito ineficaz. A prevenção da retinopatia da pré-maturidade pode ser alcançada de duas formas: em primeiro lugar, a oxigenoterapia e os cuidados adequados são a chave da prevenção. A Associação Médica Chinesa formulou as Directrizes para o Tratamento de Lactentes Prematuros com Oxigénio e Prevenção da Retinopatia, que devem ser rigorosamente seguidas pelo pessoal médico na sua prática. Com o desenvolvimento da ciência médica e da tecnologia médica, a taxa de sobrevivência de recém-nascidos prematuros e de baixo peso tem vindo a aumentar, e muitos recém-nascidos prematuros e de baixo peso, que eram difíceis de sobreviver sob as condições médicas anteriores, têm sido capazes de o fazer. Se as indicações e a utilização de oxigenoterapia não forem estritamente controladas, os bebés inocentes pagarão um preço elevado por isso. Em segundo lugar, o rastreio e acompanhamento de fundos dentro da “janela de tempo” tratável. Os bebés prematuros que tenham sido submetidos a oxigenoterapia e satisfaçam os critérios de rastreio oftalmológico devem ser rastreados para o ROP oftalmológico às 4-6 semanas após o nascimento ou às 32-34 semanas de idade gestacional corrigida para detecção precoce e tratamento precoce. A retinopatia da prematuridade aparece frequentemente 3 a 6 semanas após o nascimento e só se for detectada durante este período activo e se forem tomadas as medidas necessárias é que a visão da criança pode ser salva. Uma vez perdida a janela de tratamento, a criança também perde a oportunidade de ter visão para sempre. Não é raro encontrar pais na clínica com crianças com 5 ou 6 meses de idade para o rastreio da retina de bebés prematuros, e estes pais têm muitas vezes pouco ou nenhum conhecimento sobre o estado. Eles não se apercebem que se a criança desenvolver infelizmente esta patologia, já é demasiado tarde aos 5 ou 6 meses. Por conseguinte, ao administrar oxigénio a bebés prematuros, especialmente bebés de peso muito baixo, o pessoal médico deve informar os pais da imaturidade dos vasos sanguíneos, da necessidade de oxigénio em bebés prematuros e dos possíveis perigos. Em suma, a cegueira devida à retinopatia da prematuridade é completamente evitável e é importante não arruinar a visão do seu filho por ignorância.