O que é exactamente um aneurisma da aorta abdominal? A aorta abdominal é a continuação da aorta no abdómen e é a maior artéria do corpo, responsável pelo fornecimento de sangue às vísceras abdominais e às mandíbulas abdominais. Um aneurisma da aorta abdominal é na realidade uma doença arterial dilatada causada pela degeneração da parede do vaso arterial, em vez de um “tumor” no sentido habitual. Quando um aneurisma da aorta abdominal se rompe, há uma dor abdominal grave, perda de sangue e choque; a maior ameaça à vida do doente devido a um aneurisma da aorta abdominal é um curto período de hemorragia fatal devido à ruptura do aneurisma. De acordo com as estatísticas, mais de 90% dos aneurismas de aorta abdominal rompidos resultam em morte súbita devido a hemorragia. Entre os doentes diagnosticados com aneurismas de aorta abdominal sintomáticos, a taxa de ruptura natural do aneurisma no prazo de dois anos atinge os 50%, enquanto a taxa de sucesso da ressuscitação de aneurismas de aorta abdominal rompidos é inferior a 30%. Quais são os riscos dos aneurismas da aorta abdominal? Quando um aneurisma da aorta abdominal se rompe, o paciente perde milhares de mililitros de sangue em apenas alguns minutos, seguido de choque, hemorragia e morte. A taxa de mortalidade é de 80-90% e o grande cientista Albert Einstein também morreu devido a uma ruptura de um aneurisma da aorta abdominal. Quais são as manifestações clínicas dos aneurismas da aorta abdominal? O aneurisma da aorta abdominal manifesta-se frequentemente como uma massa abdominal pulsátil, que pode comprimir os órgãos circundantes e causar sintomas abdominais, ou pode causar necrose isquémica dos membros inferiores quando um trombo é formado e deslocado; a presença de dor abdominal ou lombar, ou um aumento da dor, é frequentemente indicativa de um aneurisma da aorta abdominal aumentado ou que está à beira da ruptura. Quais são as opções de tratamento para os aneurismas da aorta abdominal? Os aneurismas da aorta abdominal não cicatrizam por si só, nem podem ser reduzidos por medicação. A cirurgia aberta requer um abdómen aberto, remoção do aneurisma e substituição artificial dos vasos, o que é mais invasivo, mas tem um resultado definitivo a longo prazo e é o tratamento cirúrgico clássico. A reparação endoluminal não requer a abertura do abdómen, mas é feita uma pequena incisão inguinal e é inserida uma endoprótese vascular no lúmen para isolar o aneurisma, que é menos invasivo e particularmente adequado para pacientes idosos de alto risco. O que devo esperar após uma cirurgia de aneurisma da aorta abdominal? O acompanhamento regular dos doentes após a reparação endoluminal é essencial para avaliar a extensão e localização da patência do enxerto e a presença ou ausência de endoleaks é um indicador importante de que o aneurisma foi completamente reparado após a cirurgia. Uma AIC é geralmente feita para conhecer o resultado a médio e longo prazo da reparação endoluminal. Após a reparação endoluminal, os pacientes podem continuar a fazer exercício como antes, incluindo caminhar, andar de carro, nadar, andar de bicicleta, etc.