No ambulatório, algumas pacientes do sexo feminino vêm frequentemente à clínica por causa da micção frequente óbvia e, em casos graves, podem precisar de ir à casa de banho uma vez a cada meia hora, mas depois de irem à casa de banho, só urinam um pouco e, por vezes, há desconforto na micção, e muitas vezes consideram que têm infecções do trato urinário, e tomaram repetidamente muitos antibióticos, mas o efeito é insatisfatório. O exame de urina de rotina é normal, e a cultura de urina não é considerada anormal muitas vezes. O paciente também está muito angustiado, e pode até ser dito que está com dor. Então, a presença de micção frequente, desconforto urinário e outros sintomas é uma infeção do trato urinário, tem que tomar uma variedade de antibióticos? A partir da frequência da micção, o desconforto urinário e outros sintomas clínicos parecem ser como uma infeção do trato urinário, mas se o exame de urina de rotina repetido não viu leucocitose, a cultura de urina de médio alcance não tem crescimento bacteriano, você não pode simplesmente considerar a infeção do trato urinário e uso repetido de uma variedade de antibióticos, mas deve ser considerado para existir na frequência asséptica de micção – síndrome de desconforto urinário, ou seja, a síndrome uretral. Uma vez que ainda existem muitas perguntas sem resposta sobre o reconhecimento e o tratamento de tais perturbações, e uma vez que os homens, para além das mulheres, têm problemas semelhantes, nos últimos anos tem-se designado também por síndrome da bexiga hiperactiva. O que é a síndrome da bexiga hiperactiva? A ITU é um grupo de sintomas, não uma doença, e pode ocorrer em qualquer idade, sendo as mulheres de meia-idade as mais comuns. Clinicamente, existem sintomas típicos de irritação do trato urinário, tais como frequência urinária, urgência, dor urinária e desconforto urinário, sendo a frequência urinária frequentemente mais proeminente do que o desconforto urinário, e não há um aumento óbvio de leucócitos nestes doentes durante análises de urina repetidas, e as culturas de urina não mostram qualquer presença de bactérias ou outros organismos patogénicos. Para além dos sintomas do trato urinário, como a frequência urinária e o desconforto urinário, há também dor abdominal inferior e lombar, bem como tonturas, vertigens e outras neuroses. Existe frequentemente uma história de utilização ineficaz de múltiplos antibióticos. A etiologia da síndrome uretral não é totalmente compreendida, tendo sido sugerido que pode estar relacionada com lesões locais, irritação ou alergia ao trato urinário (por exemplo, lesões sexuais, pílulas ou instrumentos contraceptivos tópicos e aplicação de fluidos de banho), ou que pode dever-se a anomalias na urodinâmica, em particular a uma falta de coordenação entre o músculo forçador da bexiga e a função do esfíncter. Atualmente, acredita-se que a maioria destes doentes é causada por neurose de ansiedade, e a maioria tem factores psicológicos significativos que podem reduzir significativamente os sintomas de frequência urinária quando a atenção é desviada. O que devo fazer se tiver a síndrome da bexiga hiperactiva? No que diz respeito ao tratamento da síndrome da bexiga hiperactiva, além de tomar medicamentos como Sernitin e Halotestin sob a orientação de um médico para aliviar os sintomas de micção frequente e desconforto ao urinar, os doentes com sintomas de ansiedade devem ajustar o seu estado psicológico e, se necessário, tomar um tratamento anti-ansiedade adequado com uma pequena dose de sedativos, que pode alcançar certos efeitos terapêuticos. Estes doentes não devem receber uma variedade de tratamentos com antibióticos a longo prazo. Em suma, a frequência da micção, o desconforto urinário e outros sintomas, não tomam cegamente antibióticos, devem ir ao hospital, fazer o exame adequado, para não confundir a síndrome uretral com uma infeção do trato urinário e atrasar o tratamento. Então, o que se pode fazer para prevenir as infecções do trato urinário? Em geral, acredita-se que se deve prestar atenção ao facto de se beber mais água, urinar regularmente e prestar atenção à higiene pessoal. As doenças ginecológicas das lésbicas também são causas comuns de infecções do trato urinário, por isso, se houver doenças ginecológicas, o diagnóstico e o tratamento activos também ajudarão a reduzir a ocorrência de infecções do trato urinário.